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药流孕囊排出后还要清宫吗

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药流孕囊排出后还要清宫吗

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王燕
王燕 郑州大学第五附属医院 主任医师
药流孕囊排出后是否清宫需根据具体情况判断,通常通过B超检查确认宫内残留物决定。药流后清宫的原因包括宫内残留、出血过多或感染风险等。药流后可通过B超监测、药物治疗、观察出血情况等方式处理,必要时需进行清宫手术。
1、宫内残留:药流后若B超检查显示宫内仍有残留组织,可能导致持续出血或感染。此时需进行清宫手术,手术方式包括负压吸引术和刮宫术,具体选择由医生根据残留物大小和位置决定。
2、出血过多:药流后若出血量超过正常范围如每小时浸透一片卫生巾,可能存在宫内残留或子宫收缩不良。需及时就医,必要时通过清宫手术止血。
3、感染风险:药流后若出现发热、腹痛、分泌物异味等症状,可能提示宫内感染。需在医生指导下使用抗生素治疗,如头孢克肟片500mg,每日两次或甲硝唑片400mg,每日三次,严重时需清宫。
4、观察出血:药流后需密切观察出血情况,正常出血时间一般为1-2周,出血量逐渐减少。若出血持续时间过长或突然增多,需及时就医检查。
5、药物治疗:药流后可遵医嘱使用促进子宫收缩的药物,如米索前列醇片200μg,每日三次或益母草颗粒10g,每日两次,帮助排出残留组织,减少清宫概率。
药流后需注意饮食清淡,避免辛辣刺激食物,多吃富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、瘦肉、新鲜蔬菜水果等。适当休息,避免剧烈运动,保持外阴清洁,勤换卫生巾,预防感染。若出现异常症状,及时就医复查。

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女性肾结石的症状主要有腰部钝痛、血尿、排尿异常、发热寒战。症状发展通常从早期隐痛逐渐进展为剧烈绞痛,严重时可伴随感染症状。

1、腰部钝痛:

结石移动刺激肾盂或输尿管时引发隐痛或胀痛,疼痛多位于肋脊角,活动后可能加重,可通过热敷或非甾体抗炎药缓解。

2、血尿:

结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿,排尿末期血尿可能加重,需增加饮水量促进结石排出,必要时使用止血药物。

3、排尿异常:

可能出现尿频尿急或排尿中断,与结石阻塞尿流或刺激膀胱有关,建议保持每日尿量超过2000毫升,可遵医嘱服用α受体阻滞剂。

4、发热寒战:

提示继发尿路感染,需警惕脓尿和菌血症风险,应及时进行尿培养检查并使用抗生素治疗,严重时需住院静脉用药。

肾结石患者每日饮水量建议达到2500-3000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石变化情况。

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