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得了糖尿病更容易阳痿对吗

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得了糖尿病更容易阳痿对吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

糖尿病患者确实更容易出现阳痿,医学上称为勃起功能障碍。糖尿病可能通过神经损伤、血管病变、激素水平异常等因素影响勃起功能。

长期高血糖会损害血管内皮功能,导致阴茎海绵体供血不足。糖尿病还可能引起自主神经病变,影响阴茎勃起的神经信号传导。部分患者因糖尿病导致睾酮水平下降,进一步加重性功能障碍。血糖控制不佳的患者出现阳痿的概率明显增高,病程超过10年的糖尿病患者发生勃起功能障碍的风险显著增加。

少数早期糖尿病患者可能不会立即出现明显的勃起功能障碍。部分血糖控制良好的患者,通过积极治疗可以延缓或避免性功能障碍的发生。存在其他危险因素如吸烟、高血压、高血脂的患者,合并糖尿病时阳痿风险会叠加。

糖尿病患者出现勃起功能障碍应及时就医,在内分泌科和男科医生的指导下进行综合治疗。控制血糖是基础治疗,同时需要改善生活方式,戒烟限酒,适当运动。医生可能会根据具体情况开具磷酸二酯酶5抑制剂等药物,或建议进行心理疏导。定期监测血糖和并发症情况,有助于预防和改善糖尿病相关的性功能障碍。

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前列腺癌通过药物治疗无法完全治愈,但可以控制病情进展,治疗费用一般在10000-300000元,具体费用与药物种类、治疗方案、地区经济水平等因素相关。

前列腺癌的药物治疗主要包括内分泌治疗、化疗、靶向治疗等方式。内分泌治疗常用药物有比卡鲁胺片、醋酸戈舍瑞林缓释植入剂、氟他胺片等,这类药物通过抑制雄激素分泌或阻断其作用延缓肿瘤生长,费用通常在10000-50000元。化疗药物如多西他赛注射液、卡巴他赛注射液等适用于晚期患者,一个疗程费用约5000-20000元。靶向治疗药物如阿比特龙片、恩扎卢胺软胶囊等新型药物效果较好但价格较高,每月需10000-30000元。部分患者需联合使用多种药物,费用会相应增加。不同地区医保报销政策也会影响实际支出,一线城市自费比例通常低于三线城市。

前列腺癌患者除规范用药外,需定期复查前列腺特异性抗原和影像学检查,监测治疗效果。日常应保持低脂高纤维饮食,适量补充优质蛋白和维生素D,避免辛辣刺激食物。适度进行盆底肌锻炼和散步等低强度运动,避免久坐和过度劳累。保持规律作息和良好心态有助于提高治疗效果,出现骨痛、排尿困难等症状加重时需及时就医调整方案。

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