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肺炎可能会引起发烧不退，通常与病原体感染、炎症反应持续等因素有关。肺炎患者出现持续发热时需警惕病情进展或并发症。
细菌性肺炎支原体感染是导致发烧不退的常见原因。病原体在肺部大量繁殖会持续刺激免疫系统，引发白细胞介素等致热因子释放。这类患者体温常波动在38-40摄氏度，伴随咳嗽咳黄痰、呼吸急促等症状。治疗需根据痰培养结果选用敏感抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等，同时配合退热药物对症处理。
病毒性肺炎也可能导致持续发热，尤其流感病毒或呼吸道合胞病毒感染时。病毒在呼吸道黏膜上皮细胞内复制，诱发全身炎症反应综合征，表现为反复高热3-5天。这类患者多伴有肌肉酸痛、头痛等全身症状。临床常用奥司他韦胶囊、扎那米韦吸入粉雾剂等抗病毒药物，但需注意早期用药效果更佳。重症患者可能出现急性呼吸窘迫综合征，需及时进行氧疗或机械通气支持。
肺炎患者出现持续发热时应每日监测体温变化，保持每日2000毫升以上饮水量促进代谢。选择清淡易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、鱼肉粥等，避免辛辣刺激食物加重呼吸道症状。卧床休息时建议每2小时翻身拍背，促进痰液排出。若体温超过39摄氏度持续24小时不退，或出现意识改变、呼吸困难等情况，须立即就医评估是否合并脓胸、败血症等并发症。
肺里有炎性肉芽肿可通过抗感染治疗、糖皮质激素应用、手术切除、定期复查、调整生活方式等方式干预。炎性肉芽肿通常由感染、自身免疫性疾病、异物刺激、环境暴露、遗传因素等原因引起。
细菌或真菌感染引起的炎性肉芽肿需遵医嘱使用抗生素或抗真菌药物。常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、伏立康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等。治疗期间需观察体温变化及咳嗽症状是否缓解，避免自行增减药量。若合并结核感染需联合使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物。
自身免疫性疾病导致的肉芽肿可短期使用泼尼松片或甲泼尼龙片控制炎症反应。用药期间需监测血糖血压变化，长期使用可能引发骨质疏松等副作用。激素治疗通常需配合钙剂和维生素D制剂预防骨量流失。
对于直径超过3厘米的孤立性肉芽肿或疑似恶变病灶，可考虑胸腔镜下肺楔形切除术。术前需完善肺功能检查和增强CT评估手术风险，术后可能出现气胸或胸腔积液等并发症。弥漫性多发性肉芽肿通常不适合手术治疗。
每3-6个月进行胸部CT随访观察肉芽肿变化，重点监测病灶大小、边缘特征及周围淋巴结状态。复查时需携带既往影像资料对比，新发咳嗽、咯血或体重下降等症状需及时就诊。稳定期患者可逐步延长复查间隔至1年。
戒烟并避免二手烟暴露，粉尘作业者需佩戴防护口罩。保持每天30分钟有氧运动如快走或游泳，但避免剧烈运动引发气促。饮食增加优质蛋白和维生素C摄入，限制高盐高脂食物。保持居住环境通风干燥，减少霉菌滋生。
肺内炎性肉芽肿患者应避免接触花粉、动物皮毛等常见过敏原，雾霾天气减少外出。出现持续低热、夜间盗汗或痰中带血等预警症状时须立即就医。治疗期间注意记录症状变化和药物不良反应，与主治医生保持规律随访。保持适度运动有助于改善肺功能，但需避免过度劳累诱发呼吸困难。
