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小孩肺炎的症状?

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小孩肺炎的症状?

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王丹青
王丹青 中日友好医院 副主任医师
起病初时常见发烧、咳嗽、气促、精神不振、食欲差。重症肺炎最大的特征就是缺氧和毒血症,可引起代谢性酸中毒,并发循环系统、神经系统、消化系统等方面的功能障碍,而出现一系列相应的症状和体征。如中毒性心肌炎及心力衰竭、甚至发生弥散性血管内凝血、中毒性脑病惊厥、昏迷呼吸节律不齐或呼吸暂停、呕吐、腹泻腹胀、消化道出血等。小儿肺炎的临床表现主要还是呼吸系统的临床表现。可以表现为咳嗽、气促、喘憋,严重的会有呼吸困难,大多数孩子还会有发烧的情况的,有的孩子还有食欲降低、精神变差等症状,听诊的话肺部可有干湿啰音或哮鸣音。确诊以后及时治疗的。

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孩子20分钟尿一次是否正常需结合年龄判断,婴幼儿排尿频繁多为正常现象,学龄儿童频繁排尿可能与饮水量增加、心理因素或泌尿系统疾病有关。

婴幼儿膀胱容量小且中枢神经发育不完善,每日排尿可达10-30次,20分钟排尿一次属于正常生理现象。哺乳期婴儿因母乳含水量高,排尿间隔可能更短。此阶段家长无须过度干预,只需及时更换尿布,保持会阴清洁干燥即可。若伴随排尿哭闹、尿液浑浊等症状,需排查尿路感染可能。

3岁以上儿童出现频繁排尿需关注饮水量是否突然增加,特别是摄入西瓜、汤类等含水量高的食物后。精神紧张或寒冷刺激也可能导致暂时性尿频,通常去除诱因后可缓解。但若持续存在并伴随尿急、尿痛、夜间遗尿等症状,可能与膀胱过度活动症、尿路感染或糖尿病等病理因素有关。家长应记录孩子24小时排尿日记,包括每次排尿时间、尿量及伴随症状,就诊时提供给医生参考。

建议家长观察孩子排尿时的表现,正常排尿应为无痛、尿流连续、尿液清亮。日常避免让孩子憋尿,控制睡前两小时饮水量,减少碳酸饮料及含咖啡因饮品摄入。如频繁排尿持续超过3天或伴随发热、血尿等症状,需及时到儿科或泌尿外科就诊,通过尿常规、泌尿系超声等检查明确病因。

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