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腘窝动脉瘤是否严重需根据瘤体大小、生长速度及并发症风险综合判断，多数情况下存在潜在破裂风险需及时干预。
腘窝动脉瘤早期可能无明显症状，仅表现为腘窝处轻微搏动性肿块。此时瘤体直径通常小于3厘米，生长缓慢，血管壁结构相对稳定。但长期血流冲击可能导致瘤体逐渐扩张，局部血栓形成风险增加。建议定期进行超声或CT血管造影监测，避免剧烈运动或外伤。若发现瘤体增长至3-5厘米，可能出现下肢间歇性跛行、皮肤温度降低等缺血表现，需考虑血管内支架植入术或开放手术修复。
当瘤体直径超过5厘米或短期快速增大时，属于高危状态。血管壁变薄易引发急性破裂，导致剧烈疼痛、休克甚至肢体坏死。合并高血压、糖尿病等基础疾病患者更易发生血栓脱落引发肺栓塞。此类情况需紧急手术处理，常见术式包括人工血管置换或旁路移植。术后需长期抗凝治疗并控制原发病，避免复发。
腘窝动脉瘤患者应戒烟限酒，保持血压稳定在合理范围。日常避免久站或交叉腿坐姿，可穿戴弹力袜改善循环。若出现下肢突发剧痛、苍白或感觉异常，须立即就医。建议每3-6个月复查血管超声，监测瘤体变化及血流动力学状态。
下肢静脉血栓14天后复查通常需要进行下肢静脉超声、凝血功能检查和D-二聚体检测，必要时可能需复查CT静脉造影或磁共振静脉成像。
下肢静脉超声是复查的核心项目，可直观观察血栓位置、范围及血流再通情况，对评估治疗效果具有重要价值。凝血功能检查包含凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标，用于监测抗凝药物疗效及出血风险。D-二聚体检测能反映血栓溶解状态，数值持续升高提示血栓进展或复发可能。若超声检查结果不明确或怀疑血栓蔓延至深静脉近端，需通过CT静脉造影明确诊断。磁共振静脉成像适用于对碘造影剂过敏者，能清晰显示髂静脉及下腔静脉血栓。
复查期间应保持规律抗凝治疗，避免剧烈运动或长时间站立。穿着医用弹力袜有助于促进静脉回流，每日穿戴时间建议8-10小时。饮食需注意均衡营养，适量增加饮水，控制高脂高盐食物摄入。若发现下肢肿胀加重、皮肤发红发热或突发胸痛呼吸困难等症状，应立即就医。
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