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女性感染疱疹病毒可能引起生殖器疱疹、宫颈炎、尿道炎、盆腔炎等疾病,严重时可能增加流产或新生儿感染风险。疱疹病毒分为单纯疱疹病毒1型和2型,主要通过性接触传播。
1、生殖器疱疹
生殖器疱疹由单纯疱疹病毒2型感染引起,表现为外阴或阴道周围出现簇集性水疱,伴随灼痛或瘙痒。水疱破溃后形成溃疡,可能伴有腹股沟淋巴结肿大。急性期可使用阿昔洛韦乳膏局部涂抹,口服盐酸伐昔洛韦片抑制病毒复制,严重时需静脉注射更昔洛韦注射液。反复发作可能引起神经痛或皮肤色素沉着。
2、宫颈炎
疱疹病毒感染宫颈黏膜可能导致宫颈充血水肿,出现异常阴道分泌物或接触性出血。长期未治疗可能进展为宫颈上皮内瘤变。治疗需结合阴道镜检查,局部使用重组人干扰素α2b阴道泡腾片,联合保妇康栓改善炎症。病毒活跃期需避免性生活,定期进行宫颈癌筛查。
3、尿道炎
疱疹病毒侵犯尿道黏膜时会引起排尿刺痛、尿频等症状,可能继发细菌感染。确诊需进行尿常规和尿道分泌物PCR检测。治疗可选用三金片清热利湿,配合热淋清颗粒缓解症状,必要时加用阿奇霉素分散片控制混合感染。患病期间应增加每日饮水量。
4、盆腔炎
病毒上行感染可能导致输卵管卵巢脓肿,表现为下腹坠痛、发热或月经紊乱。超声检查可见盆腔积液,血常规显示白细胞升高。急性期需卧床休息,使用妇科千金胶囊联合盐酸左氧氟沙星胶囊抗感染,形成脓肿时需手术引流。反复发作可能造成不孕。
5、妊娠并发症
孕妇感染疱疹病毒可能通过胎盘或产道传染胎儿,导致胎儿畸形、早产或新生儿疱疹。孕晚期病毒活跃需考虑剖宫产,新生儿出生后需立即使用更昔洛韦眼用凝胶预防眼部感染。妊娠期禁用泛昔洛韦片等致畸药物。
疱疹病毒感染者应保持患处清洁干燥,避免抓挠防止继发感染。日常穿宽松棉质内衣,饮食注意补充赖氨酸(如鱼类、豆类),限制精氨酸含量高的坚果类食物。性生活使用避孕套可降低传播风险,配偶需同步检查治疗。出现发热、头痛等全身症状或皮损反复发作时应及时复查病毒载量。