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严重胃炎不能吃饭怎么办?

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严重胃炎不能吃饭怎么办?

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师

严重胃炎患者需调整饮食结构,可通过流质食物、少食多餐、低脂饮食、避免刺激食物、营养补充等方式缓解症状。严重胃炎通常由幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流、自身免疫等因素引起。

1、流质食物

急性发作期可选择米汤、藕粉、过滤菜汤等无渣流食。这类食物能减少胃肠蠕动负担,避免胃黏膜机械性损伤。若合并呕吐症状,可尝试口服补液盐散调节电解质平衡。症状缓解后逐步过渡至半流质饮食,如鸡蛋羹、山药粥等易消化食物。

2、少食多餐

将每日进食量分为6-8次,每次摄入50-100毫升食物。采用定时定量进食模式有助于维持胃酸分泌节律,避免空腹胃酸刺激黏膜。进餐时保持坐位姿势,餐后30分钟内避免平卧。可配合铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂缓解不适。

3、低脂饮食

限制每日脂肪摄入量低于40克,禁用油炸食品及动物油脂。优先选择清蒸鱼、鸡胸肉等低脂蛋白来源。高脂食物会延缓胃排空,增加胃窦部压力,可能加重胆汁反流。可遵医嘱使用多潘立酮片促进胃动力。

4、避免刺激食物

禁食辣椒、咖啡、浓茶等刺激性食物,忌食过热或过冷饮食。酸性水果如柑橘类可能诱发疼痛,建议暂时停用。合并胃出血时应禁食,通过静脉营养支持。必要时可服用雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌。

5、营养补充

长期饮食受限者需监测血红蛋白、前白蛋白等指标。可选择整蛋白型肠内营养粉补充能量,或静脉输注复方氨基酸注射液。维生素B12缺乏者需肌注钴胺素。营养不良会延缓胃黏膜修复,建议定期进行营养评估。

严重胃炎患者应建立饮食日记记录食物耐受情况,烹调方式以蒸煮炖为主,避免煎炸烧烤。急性期过后逐步尝试软烂面条、嫩豆腐等低纤维食物,每新增一种食物需观察24小时反应。合并贫血者可适量进食动物肝脏、鸭血等富铁食物,但需充分烹煮至软烂。日常保持口腔清洁,餐后漱口减少口腔细菌吞咽。症状持续加重或出现呕血黑便时须立即就医,胃镜检查可明确黏膜损伤程度。

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推荐 功能性腹涨怎么办

功能性腹胀可通过调整饮食、增加运动、腹部按摩、调节情绪、遵医嘱用药等方式缓解。功能性腹胀通常由饮食不当、胃肠动力不足、肠道菌群失衡、精神压力、胃肠敏感等原因引起。

1、调整饮食

减少易产气食物摄入,如豆类、洋葱、西蓝花等,避免暴饮暴食和进食过快。选择清淡易消化的食物,如粥类、蒸煮蔬菜等,有助于减轻胃肠负担。每日少量多餐,避免一次性摄入过多食物。

2、增加运动

适度运动如散步、瑜伽等可促进胃肠蠕动,帮助气体排出。建议每天进行30分钟左右的低强度运动,避免久坐不动。运动时注意循序渐进,避免剧烈运动导致不适。

3、腹部按摩

顺时针方向轻柔按摩腹部,可促进肠道蠕动和气体排出。按摩时力度适中,每次持续5-10分钟。可在餐后1小时进行,避免立即按摩引起不适。

4、调节情绪

精神紧张和焦虑可能加重腹胀症状,可通过冥想、深呼吸等方式放松身心。保证充足睡眠,避免过度劳累。必要时可寻求专业心理咨询帮助。

5、遵医嘱用药

若症状持续不缓解,可在医生指导下使用促胃肠动力药如多潘立酮片、消化酶制剂如胰酶肠溶胶囊、益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊等。避免自行购买和使用药物。

功能性腹胀患者日常保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳。注意饮食卫生,避免生冷刺激性食物。记录饮食和症状变化,有助于识别诱发因素。若腹胀伴随体重下降、持续腹痛、便血等症状,应及时就医检查排除器质性疾病。适当补充水分,保持适度运动习惯,有助于维持胃肠功能正常。

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