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三四天不拉屎大便哪去了

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三四天不拉屎大便哪去了

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黄玉红
黄玉红 中国医科大学附属第一医院 主任医师

三四天不排便时,粪便主要滞留于结肠内,可能因水分过度吸收变硬,导致排便困难。常见原因包括膳食纤维不足、饮水过少、肠道蠕动减弱、肠易激综合征等。

1、膳食纤维不足

饮食中缺乏蔬菜水果等富含膳食纤维的食物,导致粪便体积不足难以刺激肠道蠕动。建议增加燕麦、红薯、芹菜等摄入,必要时可短期使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或小麦纤维素颗粒软化粪便。

2、饮水过少

每日液体摄入量不足会使结肠过度吸收水分,粪便干结。成人每日建议饮水超过1500毫升,可配合适量蜂蜜水或淡盐水,顽固便秘可遵医嘱使用开塞露或甘油栓临时缓解。

3、肠道动力差

久坐、缺乏运动或年龄增长导致肠蠕动减缓,粪便滞留时间延长。建议每日进行腹部按摩及快走锻炼,若伴随腹胀可使用莫沙必利片、多潘立酮片等促胃肠动力药。

4、肠道疾病

可能与肠易激综合征、甲状腺功能减退或肠梗阻有关,常伴随腹痛、体重下降。需完善肠镜及甲状腺功能检查,确诊后可选用利那洛肽胶囊、鲁比前列酮等处方药治疗。

长期便秘者应养成定时排便习惯,避免过度用力,若超过1周未排便或出现便血、呕吐需立即就医。

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