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胃癌晚期如何减轻痛苦

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胃癌晚期如何减轻痛苦

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魏碧荷
魏碧荷 临汾市人民医院 主任医师
胃癌晚期患者减轻痛苦,有很多办法,针对那种一般情况比较好的患者,可以选择静脉的联合化疗来控制病情,缓解患者的症状,延长生存期,如果一般情况不是特别好,还可以选择一些相对副反应较轻的、口服的单药化疗药物,或者是抗血管生成的,或者是一些单克隆抗体类的药物,来控制病情。如果患者一般情况特别差,可能无法耐受上述的这些治疗,还可以给予对症的支持治疗,比如静脉补充营养、止痛等等的对症支持治疗,来缓解患者的痛苦。

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呕吐隔夜宿食不一定是胃癌,可能与胃肠功能紊乱、胃食管反流病、消化性溃疡、幽门梗阻等多种因素有关。建议及时就医明确病因。

胃肠功能紊乱时,胃排空延迟可能导致食物滞留,引发呕吐隔夜宿食。这类情况常与饮食不规律、精神压力有关,调整生活方式后症状多可缓解。胃食管反流病患者因贲门松弛,胃内容物反流至食管,可能伴随烧心、胸痛,需避免饱餐及睡前进食。消化性溃疡若发生在幽门附近,可能因局部水肿或瘢痕导致梗阻,表现为呕吐宿食伴上腹痛,需胃镜检查确诊。幽门梗阻可由溃疡、肿瘤或先天畸形引起,呕吐物含隔夜食物且量大,腹部可见胃型蠕动波。

胃癌进展期可能因肿瘤阻塞幽门出现类似症状,但多伴随消瘦、贫血等全身表现。胃镜检查结合病理活检是确诊关键。其他少见原因包括糖尿病胃轻瘫、硬皮病等系统性疾病,需结合原发病特征判断。

出现呕吐隔夜宿食症状时,建议记录呕吐频率、性状及伴随症状,避免自行服用止吐药物。就诊时需完善胃镜、腹部超声或CT检查,根据病因选择抑酸护胃、促胃肠动力或手术治疗。日常应少食多餐,避免辛辣刺激食物,餐后保持直立位1-2小时。

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