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小儿尿失禁的症状有哪些呢

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小儿尿失禁的症状有哪些呢

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

小儿尿失禁的症状主要有尿频、尿急、尿床、排尿疼痛、排尿困难等。尿失禁可能与膀胱功能发育不完善、泌尿系统感染、神经源性膀胱、先天性泌尿系统畸形、心理因素等原因有关。

1、尿频

尿频是指儿童排尿次数明显增多,可能由膀胱容量小或膀胱过度活动引起。生理性尿频通常与饮水过多有关,病理性尿频可能与尿路感染或糖尿病有关。家长需观察儿童排尿频率,若伴随发热或尿液浑浊应及时就医。治疗可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等药物。

2、尿急

尿急表现为突然强烈的排尿欲望,难以控制。可能与膀胱敏感度增高或神经系统发育异常有关。家长需帮助儿童养成定时排尿习惯,避免摄入刺激性食物。若由尿路感染引起,可遵医嘱使用呋喃妥因肠溶片、磷霉素氨丁三醇散等药物。

3、尿床

尿床指5岁以上儿童夜间不自主排尿,可能与抗利尿激素分泌不足或睡眠觉醒障碍有关。家长需限制睡前饮水量,使用尿床报警器进行行为训练。若由遗尿症引起,可遵医嘱使用醋酸去氨加压素片、奥昔布宁缓释片等药物。

4、排尿疼痛

排尿疼痛常伴随尿路感染或泌尿系统结石,儿童可能表现为排尿时哭闹或拒绝排尿。家长需注意会阴部清洁,增加水分摄入。治疗可遵医嘱使用头孢呋辛酯干混悬剂、三金片等药物,并完善尿常规检查。

5、排尿困难

排尿困难表现为排尿费力、尿流细弱,可能与尿道狭窄或神经肌肉协调障碍有关。家长需记录儿童排尿情况,避免责备造成心理压力。若由膀胱出口梗阻引起,需进行尿流动力学检查,必要时行尿道扩张术。

家长应建立儿童排尿日记,记录每日排尿时间、尿量及伴随症状。白天保证充足水分摄入,睡前2小时限制饮水。避免食用含咖啡因或碳酸饮料。选择透气棉质内裤,定期进行会阴清洁。若症状持续或加重,应及时至儿科或泌尿外科就诊,完善尿常规、泌尿系统超声等检查,排除器质性疾病。对于心理因素导致的尿失禁,可寻求心理医生指导,通过行为疗法改善症状。

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推荐 小孩头特别烫但是不发烧

小孩头特别烫但不发烧可能与剧烈活动、环境温度高、局部炎症反应、过敏反应或自主神经功能紊乱有关。建议家长及时测量体温并观察伴随症状,必要时就医排查。

1、剧烈活动

儿童运动后头部血管扩张会导致局部温度升高,通常休息10-20分钟可自行缓解。此时测量腋温或耳温多显示正常,无须特殊处理,家长可帮助孩子擦干汗液并补充水分。

2、环境温度高

穿戴过厚衣物或处于高温环境时,儿童头部散热受限可能出现局部发烫。建议调整室温至22-26摄氏度,选择透气棉质衣物,避免使用电热毯等取暖设备直接接触头部。

3、局部炎症反应

中耳炎、毛囊炎等局部感染可能引起头部皮肤温度升高,常伴随红肿疼痛。可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素,配合局部冷敷缓解症状。

4、过敏反应

接触尘螨或使用新洗发水可能引发接触性皮炎,表现为头皮发烫伴瘙痒。建议停用可疑过敏原,必要时在医生指导下口服氯雷他定糖浆或外用丁酸氢化可的松乳膏。

5、自主神经紊乱

儿童植物神经发育不完善可能导致一过性头部发热感,通常无器质性病变。保持规律作息有助于调节神经功能,若反复发作需排除甲状腺功能亢进等内分泌疾病。

家长应每日定时测量孩子体温并记录变化,避免过度包裹头部。饮食上多补充维生素B族和水分,减少辛辣刺激食物摄入。若头部发烫持续超过2小时或伴随精神萎靡、呕吐等症状,需立即就医进行血常规、C反应蛋白等检查。日常注意观察孩子对温度变化的反应,选择宽松透气的寝具,避免在烈日下长时间活动。

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