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子宫没有了还会来月经吗

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子宫没有了还会来月经吗

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巩丽
巩丽 山东大学齐鲁医院 主治医师

子宫切除后通常不会来月经。月经是子宫内膜周期性脱落引起的出血现象,子宫切除后失去子宫内膜组织,月经周期随之终止。

子宫全切术会同时切除子宫体和宫颈,术后阴道顶端形成闭合的穹隆结构。由于卵巢功能未受直接影响,女性仍会周期性分泌雌激素和孕激素,但缺乏子宫内膜的靶器官反应,激素波动无法引发内膜增生和脱落,故无经血排出。部分患者术后可能出现激素水平波动导致的类似经期情绪变化或乳房胀痛,但无实质性出血。

特殊情况下,若手术仅切除子宫体保留宫颈(次全子宫切除术),且患者存在宫颈内膜残留,可能出现极少量周期性出血。这种情况需通过妇科检查排除宫颈病变,必要时进行宫颈管搔刮或电灼治疗。此外,子宫切除术中若同时切除单侧或双侧卵巢,可能提前进入绝经状态,出现潮热、盗汗等更年期症状。

术后应注意观察阴道异常出血情况,定期进行妇科检查。保持均衡饮食并适量补充钙质,有助于预防骨质疏松。根据卵巢保留情况,必要时可在医生指导下进行激素替代治疗,缓解更年期症状。

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推荐 宫颈息肉挂什么科

宫颈息肉建议挂妇科或妇产科。宫颈息肉可能与慢性炎症刺激、雌激素水平异常、宫颈感染等因素有关,通常表现为阴道异常出血、白带增多等症状。

1、妇科

妇科是诊治宫颈息肉的首选科室。宫颈息肉属于女性生殖系统常见良性病变,妇科医生可通过妇科检查、阴道镜或B超明确诊断。若息肉体积较小且无症状,可能无需特殊处理;若伴随接触性出血或感染,医生可能建议行息肉摘除术。术后需遵医嘱使用保妇康栓、消糜阴道泡腾片等药物预防感染,并定期复查。

2、妇产科

部分医院将妇科与产科合并为妇产科,同样可接诊宫颈息肉患者。尤其对妊娠期合并宫颈息肉者,妇产科能更全面评估妊娠状态与息肉关系。医生会根据息肉大小、出血风险决定是否在孕期干预,必要时采用激光或冷冻治疗。非孕期患者可选择宫腔镜下息肉电切术,术后可使用妇科千金片、坤复康胶囊等中成药调理。

发现宫颈息肉后应避免剧烈运动及性生活刺激,保持外阴清洁干燥。日常可增加西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的食物摄入,帮助增强黏膜修复能力。术后1-2周内禁止盆浴游泳,出现发热或大量出血需立即返诊。建议每年进行宫颈TCT和HPV联合筛查,早期发现宫颈病变风险。

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