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怀孕后恶心呕吐通常在孕12周左右逐渐缓解,但部分孕妇可能持续至孕16周甚至更久。妊娠呕吐主要与激素水平变化有关,多数属于正常生理现象。
孕早期体内人绒毛膜促性腺激素水平快速升高,会刺激胃肠功能紊乱,引发晨起恶心、厌油腻等症状。孕8-10周激素水平达到峰值时呕吐最为明显,随着胎盘功能建立,孕12周后激素趋于稳定,80%孕妇症状显著减轻。日常可通过少量多餐、避免空腹、补充维生素B6等方式缓解。若呕吐导致体重下降超过孕前5%,或出现尿量减少、头晕等脱水症状,需警惕妊娠剧吐可能。
约15%孕妇呕吐症状会延续至孕中期,极少数可能持续到分娩。这种情况多见于多胎妊娠、既往有胃肠疾病史或妊娠剧吐史的孕妇。持续性呕吐需排除甲状腺功能亢进、肝炎等病理因素。超声检查确认胎儿发育正常后,可在医生指导下使用维生素B6片、甲氧氯普胺片等药物干预。
建议孕妇保持卧室空气流通,晨起前食用苏打饼干等碱性食物,避免一次性大量饮水。若呕吐物带有血丝或咖啡样物质,或伴随持续腹痛、发热,须立即就医排查消化道出血、胰腺炎等急症。记录每日呕吐频率和体重变化有助于医生评估病情。