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纤维肺是什么原因造成

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纤维肺是什么原因造成

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陶新曹
陶新曹 中国医学科学院阜外医院 副主任医师

纤维肺可能由长期粉尘暴露、吸烟、自身免疫性疾病、遗传因素等原因引起,可通过避免诱因、药物治疗、氧疗、肺移植等方式干预。

1、粉尘暴露:

长期吸入石棉、硅尘等工业粉尘会导致肺泡损伤,表现为干咳和活动后气促。治疗需脱离污染环境,使用乙酰半胱氨酸泡腾片、吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊等抗纤维化药物。

2、吸烟:

烟草中的有害物质会破坏肺组织修复机制,常见症状为进行性呼吸困难。首要措施是戒烟,急性加重期可使用甲泼尼龙片、环磷酰胺片联合乙酰半胱氨酸颗粒控制炎症。

3、自身免疫病:

类风湿关节炎等疾病可能引发肺间质病变,伴随关节肿痛和肺部Velcro啰音。需治疗原发病,常用药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片联合吡非尼酮缓释片。

4、遗传因素:

特发性肺纤维化存在家族聚集性,患者多出现杵状指和双下肺爆裂音。基因检测可辅助诊断,治疗选用尼达尼布胶囊、吡非尼酮片及氧疗支持。

日常需避免呼吸道刺激,保证优质蛋白摄入,遵医嘱定期进行肺功能检查,中晚期患者建议配备家庭制氧机。

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小儿肺炎与支气管炎的护理方法主要有保持环境湿润、合理拍背排痰、监测体温变化、遵医嘱用药。

1、环境湿润:

使用加湿器维持室内湿度在50%-60%,有助于稀释呼吸道分泌物。家长需避免烟雾、粉尘等刺激物,每日通风2-3次。

2、拍背排痰:

餐前或雾化后空心掌由下向上轻拍背部,每次5-10分钟。家长需观察痰液性状,婴幼儿可采用体位引流。

3、体温监测:

每4小时测量体温,38.5℃以下物理降温。家长需记录发热规律,出现持续高热或热性惊厥立即就医。

4、规范用药:

细菌性感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或阿奇霉素,病毒性感染以对症治疗为主。家长须完成全程用药。

患病期间提供温凉流质饮食,少量多次喂养,恢复期逐步增加优质蛋白摄入,避免剧烈运动诱发咳嗽。