为什么鼻窦炎千万别做手术

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鼻窦炎手术

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为什么鼻窦炎千万别做手术

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李涛山东大学齐鲁医院主任医师

鼻窦炎是否需要进行手术治疗，取决于病情的严重程度和治疗反应，非必要情况下不建议直接选择手术。手术可能带来的风险包括术后感染、组织损伤，以及术后症状复发的可能性。通常，对于大多数轻中度患者，通过药物治疗和生活调整可以有效缓解症状并改善病情。
1、鼻窦炎手术的适应症和潜在风险
鼻窦炎手术主要适用于患有严重慢性鼻窦炎且经药物治疗无效的患者，或因解剖结构异常导致的频繁炎症。例如，功能性内窥镜鼻窦手术FESS通常用于清理阻塞的鼻窦开口。但手术并非完全安全，可能引发感染、粘连和复发等问题，尤其是术后护理不到位时。对于大多数患者，手术并非必需。
2、非手术治疗的优势和方法
轻中度鼻窦炎患者通常可以通过非手术方法有效治疗，无需承担手术风险。以下是几种常用的非手术治疗手段：
药物治疗：可以使用抗生素进行抗感染治疗如阿莫西林，辅以鼻腔类固醇喷雾如糠酸莫米松减轻炎症。鼻腔冲洗液如生理盐水对于清除鼻腔分泌物也非常有效。
生活调整：加强鼻腔保湿，避免接触过敏原，戒烟，保持空气清新。适当蒸汽吸入也能缓解鼻窦内压力。
免疫治疗：对于过敏性鼻炎导致的复发性鼻窦炎，可考虑脱敏治疗，从根本上预防炎症复发。
3、手术的必要性及选择的注意事项
若病情严重不得不选择手术，需先详细评估。手术前确保由经验丰富的耳鼻喉科医生进行影像检查如CT扫描，评估鼻腔和鼻窦的解剖结构。术后需严格遵守恢复建议，包括定期复诊、使用药物预防感染、勤于清理鼻腔等。
尽管鼻窦炎手术在极端情况下是必要手段之一，但大部分患者可以通过详尽的非手术治疗方式获得改善。日常护理和及时治疗是关键，合理选择治疗方式有助于减少复发和术后风险。

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6个月婴儿受凉流清鼻涕鼻塞可通过保持室内湿度、使用生理盐水滴鼻、适当保暖、观察体温变化、及时就医等方式缓解。婴儿受凉通常由气温变化、免疫力较低、鼻腔黏膜敏感、病毒感染、环境干燥等原因引起。 1、保持湿度：婴儿鼻腔黏膜较薄，受凉后容易干燥，导致鼻塞和流清鼻涕。使用加湿器将室内湿度保持在50%-60%，或通过放置湿毛巾增加空气湿度，有助于缓解鼻腔不适。 2、生理盐水：生理盐水滴鼻能稀释鼻腔分泌物，帮助婴儿排出鼻涕。每次滴1-2滴生理盐水，用棉签或吸鼻器轻轻清理鼻腔，避免过度刺激。 3、适当保暖：婴儿体温调节能力较弱，受凉后容易鼻塞。根据气温变化及时增减衣物，避免过热或过冷，尤其是头部和脚部的保暖。 4、观察体温：受凉可能引发轻微发热，需密切监测体温变化。若体温超过38℃，或伴有咳嗽、食欲下降等症状，应及时就医。 5、及时就医：婴儿免疫系统尚未发育完全，受凉后可能继发感染。若鼻塞持续超过3天，或出现呼吸急促、精神萎靡等症状，需尽快就医排查感染风险。日常护理中，注意婴儿的饮食和作息，母乳喂养可增强免疫力，避免接触感冒患者。适当进行婴儿抚触和按摩，促进血液循环，帮助身体恢复。保持室内空气流通，避免二手烟和灰尘刺激。若症状持续或加重，及时寻求专业医疗帮助。