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肺炎链球菌感染的CT表现主要为肺叶或肺段实变、磨玻璃影、支气管充气征，可能伴随胸腔积液。肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌引起的细菌性肺炎，多见于儿童及老年人，需结合临床表现与实验室检查确诊。
肺炎链球菌肺炎的典型CT表现为大叶性实变，多累及单个肺叶，以下叶多见。实变区密度均匀，边界清晰，可见支气管充气征。部分患者可出现磨玻璃样阴影，提示肺泡内炎性渗出。约半数病例合并少量胸腔积液，表现为肋膈角变钝或弧形液性密度影。重症患者可能出现肺脓肿形成，CT显示厚壁空洞伴气液平面。免疫功能低下者可能表现为多肺叶浸润或弥漫性磨玻璃影。
肺炎链球菌肺炎需与其他病原体感染鉴别。病毒性肺炎CT多表现为双肺弥漫性磨玻璃影或小叶中心结节，实变较少见。支原体肺炎常呈斑片状磨玻璃影伴树芽征，多分布于支气管血管束周围。肺结核好发于上叶尖后段或下叶背段，可同时存在渗出、增殖、纤维化及钙化病灶。克雷伯菌肺炎多见于糖尿病患者，CT显示叶间裂膨隆及坏死性空洞更常见。
确诊肺炎链球菌感染需进行痰培养、血培养或尿抗原检测。治疗首选青霉素类抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片。对青霉素过敏者可选用头孢曲松钠注射液或左氧氟沙星片。重症患者需住院接受静脉抗生素治疗，同时加强营养支持与氧疗。日常需注意保暖、避免劳累，老年人建议接种肺炎链球菌多糖疫苗。若CT显示病灶吸收缓慢或出现并发症，应及时复查并调整治疗方案。
肺炎的症状主要有咳嗽、发热、咳痰、胸痛、呼吸困难等，前兆可能包括乏力、食欲减退、肌肉酸痛等。肺炎可通过抗感染治疗、止咳化痰、氧疗、退热、补液等方式治疗，通常由细菌感染、病毒感染、支原体感染、真菌感染、吸入性损伤等原因引起。
咳嗽是肺炎最常见的症状之一，初期可能为干咳，随着病情进展可能伴有咳痰。咳嗽可能与病原体刺激呼吸道黏膜有关，通常表现为阵发性或持续性咳嗽。患者可遵医嘱使用氢溴酸右美沙芬口服溶液、复方甘草片、盐酸氨溴索口服溶液等药物缓解症状。
肺炎患者常出现发热，体温可能超过38摄氏度，部分患者伴有寒战。发热可能与病原体感染引发炎症反应有关，通常表现为持续性或间歇性发热。患者可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等药物退热。
肺炎患者可能出现咳痰，痰液可能为白色、黄色或铁锈色。咳痰可能与呼吸道炎症导致分泌物增多有关，通常表现为痰量增多或痰液性状改变。患者可遵医嘱使用乙酰半胱氨酸颗粒、羧甲司坦口服溶液、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物促进排痰。
肺炎患者可能出现胸痛，疼痛可能随呼吸或咳嗽加重。胸痛可能与炎症累及胸膜有关，通常表现为针刺样或钝痛。患者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物缓解疼痛。
肺炎患者可能出现呼吸困难，严重时可能出现口唇发绀。呼吸困难可能与肺部炎症影响气体交换有关，通常表现为呼吸频率增快或呼吸费力。患者可遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂、布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂等药物改善通气。
肺炎患者应注意休息，保持室内空气流通，多饮水以稀释痰液。饮食宜清淡易消化，可适量食用富含维生素C的水果蔬菜。避免吸烟及接触刺激性气体，根据天气变化及时增减衣物。如症状持续不缓解或加重，应及时就医进行胸部影像学检查和病原学检测，明确诊断后在医生指导下规范治疗。
