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肺炎链球菌性肺炎的病因是什么

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肺炎链球菌性肺炎的病因是什么

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刘亚铃
刘亚铃 河北医科大学第三医院 主任医师
肺炎球菌性肺炎是由肺炎球菌或称肺炎链球菌引起的肺炎,约占社区获得性肺炎的一半,起病急骤,以高热,寒战,咳嗽,咳血痰及胸痛为特征。肺炎链球菌为革兰氏染色阳性球菌,成双排列或短链排列,有荚膜,在干燥痰中能存活数月,但在阳光直射1小时或加热至52°C10分钟就可杀灭。在机体免疫功能正常时,是寄居在口腔及鼻咽部的一种正常菌群,带菌率随年龄、季节及免疫状态的变化而有差异,机体免疫功能受损时,有毒力的肺炎链球菌侵入人体而致病。肺炎链球菌除引起肺炎外,少数可发生菌血症或感染性休克,老年人及婴幼儿病情更为严重,肺炎链球菌不产生毒素,不引起组织坏死或形成空洞,其致病力是由于高分子多醣体的荚膜对组织的侵袭作用,首先引起肺泡壁水肿,出现白细胞与红细胞渗出,之后含菌的渗出液向肺的中央部分扩展,甚至累及几个肺段或整个肺叶,因病变开始于肺的外周,故肺叶间分界清楚,易累及胸膜,引起渗出性胸膜炎。

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推荐 吸烟对血管的影响

吸烟对血管的影响主要表现为血管收缩、内皮损伤、动脉粥样硬化、血栓形成和血压升高等。这些影响会显著增加心血管疾病的风险。 1、血管收缩:烟草中的尼古丁会刺激交感神经系统,导致血管收缩,减少血液供应。长期吸烟会使血管持续处于收缩状态,增加心脏负担。建议通过戒烟、减少咖啡因摄入等方式缓解血管收缩。 2、内皮损伤:吸烟产生的有害物质会直接损伤血管内皮细胞,导致内皮功能障碍。内皮损伤会降低血管的舒张能力,增加动脉硬化的风险。通过补充维生素C、E等抗氧化剂,有助于修复内皮损伤。 3、动脉粥样硬化:吸烟会加速低密度脂蛋白的氧化,促进动脉粥样硬化斑块的形成。斑块堆积会逐渐阻塞血管,导致心肌缺血或脑卒中。控制饮食中的脂肪摄入,增加富含纤维的食物,有助于延缓动脉粥样硬化。 4、血栓形成:吸烟会激活血小板,增加血液黏稠度,促进血栓形成。血栓可能堵塞血管,引发急性心血管事件。通过增加水分摄入、适量运动,可以降低血液黏稠度,减少血栓风险。 5、血压升高:尼古丁和其他烟草成分会刺激肾上腺分泌儿茶酚胺,导致血压升高。长期高血压会加重心脏和血管的负担,增加心血管疾病的风险。戒烟、控制盐分摄入、定期监测血压,有助于维持血压稳定。 吸烟对血管的损害是长期累积的,戒烟是改善血管健康最有效的方法。同时,保持均衡饮食,如多摄入富含Omega-3脂肪酸的鱼类、新鲜蔬菜和水果,适量进行有氧运动,如快走、游泳等,有助于修复血管损伤,降低心血管疾病的风险。定期进行健康检查,及时监测血压、血脂等指标,也是维护血管健康的重要措施。

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