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乳腺增生的病因病理

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乳腺增生的病因病理

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吴怡婷
吴怡婷 河北省中医院 副主任医师
乳腺增生病的病因尚不十分清楚,目前多认为与内分泌紊乱导致的雌性激素水平增高有关。人生存的外部环境、工作及生活条件、人际关系、其他各种压力造成的神经精神因素的,均可使人体的内环境发生改变,从而影响内分泌系统的功能、坚持某一种或者几种激素分泌出现异常。月经周期内,乳腺受体内激素水平的改变而有中性的变化。当体内激素比例失去平衡,雌性激素水平升高,黄体酮分泌减少时,可使乳腺增生复旧不全,引起乳腺组织的增生。所以卵巢功能状态是否存在的紊乱,在发病中起着很重要的作用。另外可能与乳腺实质成分中,女性激素受体质量存在着差异,从而导致乳腺各个部分增生程度参差不齐有关。

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腿上长有囊肿是否严重需根据囊肿性质决定,多数情况下属于良性病变,少数可能伴随感染或恶变风险。囊肿可能与局部外伤、慢性炎症、遗传因素或代谢异常有关,常见表现为皮下无痛性包块,偶有红肿热痛。

多数腿部囊肿为表皮样囊肿或腱鞘囊肿,生长缓慢且边界清晰,通常不会引起明显不适。表皮样囊肿多因毛囊堵塞导致角质堆积形成,触诊质地较硬且与皮肤粘连;腱鞘囊肿则起源于关节或肌腱周围,质地柔软且有弹性,按压可能暂时缩小。这类囊肿若无感染或压迫神经血管,一般无须特殊处理,定期观察即可。若影响美观或活动功能,可通过穿刺抽液或手术切除治疗,术后复发概率较低。

少数情况需警惕感染性囊肿或恶性肿瘤。皮脂腺囊肿继发感染时会出现局部红肿、化脓及疼痛,需及时抗生素治疗如头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片控制感染,必要时切开引流。若囊肿短期内迅速增大、质地坚硬固定或伴随皮肤溃疡,可能为脂肪肉瘤等软组织肿瘤,需通过超声或病理活检明确诊断,确诊后需广泛手术切除并配合放化疗。

日常应避免反复挤压囊肿部位,穿着宽松衣物减少摩擦。若囊肿体积超过3厘米、影响关节活动或出现破溃渗液,建议至普外科或皮肤科就诊。术后保持伤口清洁干燥,定期换药至愈合,饮食上适当增加优质蛋白如鱼肉、豆制品促进组织修复,避免辛辣刺激食物降低感染风险。

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