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脑瘤良性还是恶性要开刀才能知道吗

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脑瘤良性还是恶性要开刀才能知道吗

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张镛
张镛 山东省立医院 主任医师
脑瘤良性还是恶性,通常通过病程以及影像学的检查可以判断,但是最终确诊可能还需要通过手术后的病理才能够知道。脑瘤良性还是恶性往往可以通过以下几个方面进行判断:1.病史和病程。通常情况下良性脑瘤往往病程较长,大于5年,生长速度较为缓慢,如脑膜瘤、听神经瘤等。而恶性脑瘤通常病史较短,通常1~2年,生长较为迅速,如胶质瘤、转移瘤等。2.良性脑瘤在影像学上脑瘤周围无明显的水肿,脑瘤形态较为规则,增强均匀强化较为明显。而恶性脑瘤往往瘤体周围脑组织水肿明显,脑瘤形态不规则,密度不均匀,增强扫描往往无明显强化或者均匀强化的表现。3.脑瘤良性还是恶性最终需要经过手术后的病理检查进行确诊。如脑膜瘤术后病理也有证实为恶性病变,而胶质瘤术后病理为胶质瘤1级,往往可考虑为良性脑瘤。

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