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脑瘤需要做穿刺吗

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脑瘤需要做穿刺吗

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范芸
范芸 北京医院 主任医师
脑瘤是需要做穿刺的。因为手术风险比较大,在经过穿刺之后,能够有效确定肿瘤是良性还是恶性。不过脑肿瘤生长时一般以纤维组织为主,而且肿瘤的质地比较坚硬,相对来说血管肿瘤外表比较柔软,在穿刺过程中并不容易取得标本,而且在穿刺之后也无法代表肿瘤的性质,不如直接选择手术,会有着更高的诊断性,另外穿刺过程中准确性稍差。

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垂体瘤卒中后瘤体变小可能由瘤内出血、缺血性坏死、瘤体液化等原因引起,可通过药物治疗、手术干预等方式处理。 1、瘤内出血:垂体瘤卒中时,瘤内血管破裂导致出血,血液积聚压迫瘤体,使其体积缩小。这种情况可能伴随剧烈头痛、视力下降等症状。治疗上,急性期可使用糖皮质激素如地塞米松10mg静脉注射缓解水肿,必要时进行手术减压。 2、缺血性坏死:瘤体供血不足导致局部组织坏死,坏死组织被吸收后瘤体缩小。可能伴随垂体功能减退、内分泌紊乱等症状。治疗上,需监测激素水平,必要时进行激素替代治疗如甲状腺素50μg口服。 3、瘤体液化:瘤体内部发生液化,液体被吸收后体积缩小。可能伴随头痛、恶心等症状。治疗上,可使用利尿剂如呋塞米20mg口服缓解颅内压,必要时进行手术清除。 4、自身免疫反应:垂体瘤卒中后,机体产生免疫反应,攻击瘤体细胞使其缩小。可能伴随发热、乏力等症状。治疗上,可使用免疫抑制剂如泼尼松5mg口服控制免疫反应。 5、瘤体钙化:瘤体内部发生钙化,钙化灶体积缩小。可能伴随头痛、视力模糊等症状。治疗上,可使用钙通道阻滞剂如尼莫地平30mg口服缓解血管痉挛,必要时进行手术切除。 饮食上,建议多摄入富含维生素C的蔬菜水果,如橙子、猕猴桃,促进组织修复。运动上,可进行轻度有氧运动,如散步、瑜伽,增强体质。护理上,注意监测血压、血糖,避免剧烈活动,定期复查垂体功能。

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