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腿骨折后走路脚后跟酸痛可能与骨折愈合期肌肉萎缩、跟腱挛缩、足底筋膜炎、创伤性关节炎等因素有关,可通过康复训练、物理治疗、药物干预等方式缓解。
1. 肌肉萎缩骨折后长期制动可能导致小腿肌肉萎缩,肌力下降会增加跟腱负荷。建议逐步进行踝泵运动、直腿抬高等康复训练,增强腓肠肌和比目鱼肌力量。
2. 跟腱挛缩固定期间跟腱缺乏拉伸可能发生挛缩,表现为足背屈受限。可通过跟腱牵拉训练、超声波治疗改善,严重时需使用矫形支具。
3. 足底筋膜炎步态代偿可能引发足底筋膜炎症,表现为晨起第一步疼痛。可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物,配合足弓支撑鞋垫。
4. 创伤性关节炎骨折累及踝关节可能继发关节面损伤,活动时出现骨性疼痛。需通过X线检查确诊,可口服塞来昔布胶囊、外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂控制炎症。
康复期间建议穿戴具有缓冲功能的运动鞋,避免长时间行走,定期复查评估骨折愈合进度及步态恢复情况。