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二度房室传导阻滞有可能发展为三度房室传导阻滞，但并非所有患者都会出现进展。二度房室传导阻滞分为I型和II型，其中II型进展为三度房室传导阻滞的概率较高。
二度I型房室传导阻滞通常由迷走神经张力增高或药物作用引起，多为暂时性改变，较少发展为三度阻滞。这类患者可能仅表现为轻微心悸或无症状，心电图显示PR间期逐渐延长直至QRS波群脱落。多数情况下通过去除诱因、调整药物剂量即可改善，一般不需要植入起搏器。
二度II型房室传导阻滞多由器质性心脏病变导致，如心肌缺血、心肌炎或传导系统退行性变。这类阻滞更容易突然进展为完全性房室传导阻滞，患者可能出现晕厥、阿斯综合征等严重症状。心电图表现为PR间期固定伴间歇性QRS波群脱落。对于这类患者，医生通常会建议植入永久性心脏起搏器以预防三度房室传导阻滞带来的风险。
房室传导阻滞患者需定期复查心电图和动态心电图监测，避免使用可能加重传导阻滞的药物。出现头晕、黑朦、晕厥等症状时应立即就医。保持健康生活方式，控制高血压、糖尿病等基础疾病，有助于降低传导系统进一步受损的风险。
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