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直肠癌的治疗方法主要有手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗和免疫治疗。具体方案需根据肿瘤分期、位置及患者身体状况综合制定。
早期直肠癌可行局部切除或全直肠系膜切除术,低位肿瘤可能需行腹会阴联合切除术并永久性造口。
术前放疗可缩小肿瘤提高手术成功率,术后放疗用于控制局部复发风险,常与化疗联合应用。
常用药物包括氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康等,用于术前新辅助治疗或术后辅助治疗,也可用于晚期患者控制病情。
靶向药物如西妥昔单抗适用于特定基因型患者,免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗用于MSI-H型直肠癌。
治疗期间应保证充足营养摄入,适当补充优质蛋白和膳食纤维,避免高脂肪和腌制食品,同时保持适度活动以改善肠道功能。