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散粒肿和麦粒肿的区别

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散粒肿和麦粒肿的区别

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倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师
散粒肿和麦粒肿是常见的眼科问题,它们的主要区别在于发病原因、位置及症状表现,但都可能引起眼睑红肿,应根据症状及时处理。散粒肿通常由于睑板腺阻塞引起,而麦粒肿多由感染引发。
1发病原因
散粒肿的核心是睑板腺出口的阻塞导致油脂堆积,并诱发慢性炎症,属于无感染性质。常见于油脂分泌过多、个人卫生习惯差或长期眼部疲劳的人群。麦粒肿则多由葡萄球菌感染造成眼睑腺体及周围组织的急性化脓性炎症,常伴随近期免疫力低下或直接接触到污染物。
2位置及外观
散粒肿倾向于形成较硬的无痛性肿块,位置多在眼睑深部或较靠近眼皮的内侧,按压时通常不会感到疼痛。麦粒肿发病更表浅,病灶多位于眼睑边缘的睫毛根部附近,表现为红肿、疼痛,并伴有局部热感甚至脓点。
3症状差异
散粒肿发展缓慢,不会对眼睛造成直接刺激,但若腺体完全堵塞或继发感染,可能出现红肿、疼痛等急性表现。麦粒肿症状则通常较为明显,包括眼睑处突发剧痛、红肿,部分患者甚至可能出现脓肿破溃或全身症状如低烧、乏力等。
4治疗与处理
对于散粒肿,可尝试局部热敷以促进排泄自主恢复,如果肿块持续存在或增大则需要前往眼科切开排脓或结膜下注射类固醇缓解炎症。而麦粒肿的处理包括局部应用抗生素眼膏如红霉素眼膏、适当热敷以加速脓肿成熟,对症状严重的患者可外科切开排脓,必要时配合口服抗生素如头孢类消除感染。
5日常注意事项
注重眼部清洁是预防散粒肿和麦粒肿的关键。要避免用手揉眼,减少眼部化妆品的使用频率,尤其是易引发毛孔堵塞的劣质产品。对于易多发的患者,还需避免近距离用眼疲劳并调整饮食,减少高油脂、高糖分食物的摄入。
散粒肿和麦粒肿虽然有不同特点,但二者都需要根据症状及时采取科学处理手段。若肿块长期不消退或症状迅速加重,最好尽早就医,避免造成更严重的眼部感染或视力影响。做好日常防护和增强免疫力,是远离这类疾病的重要措施。

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