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胆囊炎腹部右边隐痛怎么办

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胆囊炎腹部右边隐痛怎么办

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苏藤良
苏藤良 北海市人民医院 副主任医师
胆囊炎发作时腹部右边隐痛,建议及时复查腹部彩超,及时用药治疗,比如口服消炎利胆片、舒胆片。调整饮食,暂时不要吃油腻的食物,吃清淡容易消化的粥、面条等。如果腹痛严重,暂时不要吃东西,建议及时就诊,做腹部彩超检查以及抽血化验血常规。如果白细胞明显增高,提示感染,建议及时用消炎药,常用的药物包括针对革兰阴性杆菌,以及厌氧菌的药物,比如左氧氟沙星、莫西沙星、奥硝唑等。如果因为胆囊结石而导致胆囊炎反复发作,建议胆囊炎恢复后择期做胆囊切除术。如果胆囊多发结石,更建议及时做手术治疗,否则小的结石可能掉入胆管进一步导致急性胰腺炎。

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胆囊炎可通过抗生素治疗、饮食调节、手术干预等方式治疗,通常由细菌感染、胆结石、胆汁淤积等原因引起。 1、抗生素治疗:胆囊炎多由细菌感染引起,常用抗生素包括头孢曲松1g静脉注射,每日一次、左氧氟沙星500mg口服,每日一次、甲硝唑500mg静脉注射,每日三次。根据细菌培养结果调整药物种类和剂量,确保治疗效果。 2、饮食调节:胆囊炎患者需避免高脂肪、高胆固醇食物,如油炸食品、动物内脏等。建议选择清淡易消化的食物,如粥类、蒸蔬菜、低脂鱼类。少食多餐,避免暴饮暴食,减轻胆囊负担。 3、胆结石处理:胆结石是胆囊炎的常见原因,可通过体外冲击波碎石术或腹腔镜胆囊切除术治疗。体外冲击波碎石术适用于直径小于2cm的结石,腹腔镜胆囊切除术适用于反复发作或伴有并发症的患者。 4、胆汁淤积缓解:胆汁淤积可能由胆管狭窄或肿瘤引起,可通过内镜下逆行胰胆管造影ERCP进行诊断和治疗。ERCP可清除胆管内的结石或放置支架,恢复胆汁正常流动。 5、生活习惯调整:胆囊炎患者需戒烟戒酒,避免熬夜和过度劳累。适当进行有氧运动,如散步、游泳,增强体质,促进康复。保持心情舒畅,避免焦虑和紧张情绪对病情的影响。 胆囊炎患者在日常护理中需注意饮食清淡,避免高脂肪食物,选择低脂、高纤维的饮食结构。适当进行有氧运动,如散步、游泳,有助于促进胆汁排泄和胆囊功能恢复。保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累,戒烟戒酒,减少对胆囊的刺激。定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。通过综合治疗和日常护理,胆囊炎的症状可以得到有效控制,炎症逐渐消除。

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