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新生儿黄疸症状及表现

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新生儿黄疸症状及表现

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许瑞英
许瑞英 山东大学齐鲁医院 主任医师

新生儿黄疸主要表现为皮肤、黏膜及巩膜黄染,症状发展可分为生理性黄疸、病理性黄疸及核黄疸三个阶段。

1、生理性黄疸

出生后2-3天出现,4-5天达高峰,表现为面部及躯干轻度黄染,7-10天自行消退,早产儿可能持续2-3周。

2、病理性黄疸

24小时内出现或持续超过2周,黄疸迅速加重,可蔓延至四肢及手足心,常伴随嗜睡、拒奶、发热等症状,可能与溶血病、感染或胆道闭锁有关。

3、核黄疸警告期

血清胆红素超过临界值,出现肌张力减低、嗜睡、尖声哭叫,需紧急光疗防止胆红素脑病。

4、核黄疸典型期

后遗症期表现为角弓反张、抽搐、听力障碍等不可逆神经系统损伤,需换血治疗及康复干预。

家长需每日在自然光下观察黄疸变化,发现异常及时就医,母乳喂养充足有助于胆红素排泄。

其它精选问题

推荐 小孩眼肿是什么原因引起的

小孩眼肿可能由睡前饮水过多、过敏反应、结膜炎、肾炎等原因引起,家长需根据伴随症状及时判断并就医。

1、睡前饮水过多

儿童睡前过量饮水可能导致晨起眼睑轻度水肿,通常无其他不适。家长需调整孩子晚间饮水量,避免高盐零食。

2、过敏反应

接触花粉、尘螨等过敏原会引起眼睑血管性水肿,常伴眼痒、喷嚏。家长需立即脱离过敏环境,可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂或地氯雷他定干混悬剂。

3、结膜炎

细菌或病毒感染可能导致结膜充血伴眼睑肿胀,分泌物增多。家长需用生理盐水清洁眼周,医生可能开具妥布霉素滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶或阿昔洛韦滴眼液。

4、肾炎

肾小球滤过功能异常会引起晨起眼睑水肿,可能伴尿量减少。家长需及时检测尿常规,医生可能根据病情使用呋塞米片、氢氯噻嗪片或螺内酯片。

建议家长记录孩子水肿出现时间、伴随症状及饮食情况,避免自行使用眼药水,持续超过24小时或伴发热需急诊就诊。

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