健康知道
| 1人回答 | 41次阅读
70岁以后帕金森病的症状主要有静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍、非运动症状等。帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，多发于中老年人，70岁以后症状可能更为明显。
1、静止性震颤
静止性震颤是帕金森病最典型的症状之一，表现为肢体在静止状态下出现不自主的抖动，常见于手部，呈搓丸样动作。这种震颤在情绪紧张或疲劳时加重，随意运动时减轻或消失。随着病情进展，震颤可能逐渐波及对侧肢体或下颌、嘴唇等部位。震颤频率通常为4-6赫兹，具有节律性特点。
2、肌强直
肌强直是指肌肉持续性的紧张度增高，表现为被动运动时阻力均匀增加，类似弯曲铅管的感觉。患者可能感到肢体僵硬、活动不灵活，尤其在起床或久坐后更为明显。肌强直可导致面部表情减少，呈现面具脸特征。严重时可能影响吞咽功能，增加误吸风险。
3、运动迟缓
运动迟缓是帕金森病的核心症状，表现为动作启动困难、运动幅度减小和速度减慢。患者可能出现写字变小、步态拖曳、转身困难等症状。日常活动如扣纽扣、系鞋带等精细动作完成困难。随着病情发展，可能出现冻结步态，即在起步或转弯时突然无法移动。
4、姿势平衡障碍
姿势平衡障碍多出现在疾病中晚期，表现为站立时身体前倾、步态不稳、容易跌倒。患者行走时步幅变小、步速变慢，呈慌张步态，即越走越快难以停止。转身时需要多步完成，平衡功能受损增加跌倒骨折风险。严重时可能出现姿势反射消失，轻微推力即可导致跌倒。
5、非运动症状
非运动症状包括自主神经功能障碍、睡眠障碍、认知功能下降等。常见表现有便秘、尿频尿急、体位性低血压等自主神经症状。睡眠障碍可能表现为快速眼动睡眠行为障碍、失眠或白天过度嗜睡。部分患者可能出现抑郁、焦虑等情绪问题，晚期可能伴有认知功能下降甚至痴呆。
帕金森病患者应保持规律作息，适当进行太极拳、散步等温和运动，有助于改善运动功能。饮食上可增加富含膳食纤维的食物如燕麦、西蓝花等，预防便秘。家属需注意居家安全，移除障碍物，安装扶手等防跌倒设施。定期复诊评估病情变化，遵医嘱调整药物治疗方案，不建议自行增减药物。出现吞咽困难或明显认知下降时需及时就医。
