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小儿支气管肺炎可通过体格检查、实验室检查、影像学检查、病原学检查、肺功能检查等方式确诊。支气管肺炎通常由细菌、病毒、支原体等病原体感染引起，表现为发热、咳嗽、气促等症状。
1、体格检查
医生通过听诊器可闻及肺部湿啰音或哮鸣音，部分患儿存在呼吸频率增快、鼻翼扇动等体征。严重时可能出现口唇发绀、三凹征等缺氧表现。体格检查是初步判断病情严重程度的重要手段，需结合其他检查进一步明确。
2、实验室检查
血常规检查可显示白细胞计数升高或降低，C反应蛋白和降钙素原等炎症指标有助于区分细菌或病毒感染。血气分析能评估是否存在低氧血症或呼吸衰竭。对于重症患儿需进行电解质和肝肾功能检测。
3、影像学检查
胸部X线片可见双肺中内带斑片状阴影，重症可能出现肺不张或胸腔积液。胸部CT能更清晰显示病变范围，适用于复杂病例或治疗效果不佳时。影像学检查可明确肺炎的严重程度和并发症。
4、病原学检查
痰液培养或咽拭子核酸检测可明确细菌、病毒或支原体等病原体。血清特异性抗体检测有助于支原体肺炎诊断。对于重症或免疫缺陷患儿，必要时可进行支气管肺泡灌洗液检查。
5、肺功能检查
适用于年长儿或反复发作患儿，可评估气道阻塞程度和肺通气功能。脉冲振荡技术适用于不能配合的幼儿。肺功能检查有助于判断是否存在基础肺部疾病及预后评估。
确诊小儿支气管肺炎后，家长应保持室内空气流通，维持适宜温湿度。饮食选择易消化食物，少量多餐保证营养摄入。注意观察患儿呼吸频率、体温变化和精神状态，避免剧烈运动。遵医嘱规范用药，不可自行调整抗生素用量。恢复期可适当进行呼吸训练，增强肺部功能。
孩子咳嗽打喷嚏可通过保持室内空气流通、适量增加水分摄入、使用生理盐水冲洗鼻腔、调整饮食结构、遵医嘱用药等方式缓解。孩子咳嗽打喷嚏通常由病毒感染、过敏反应、冷空气刺激、细菌感染、鼻后滴漏综合征等原因引起。
1、保持室内空气流通
室内空气不流通容易积聚灰尘、花粉等过敏原，加重孩子咳嗽打喷嚏症状。建议家长每日开窗通风2-3次，每次15-30分钟，使用空气净化器过滤颗粒物。避免使用刺激性气味的清洁剂或香水，冬季可使用加湿器维持湿度在40%-60%。若孩子对尘螨过敏，需每周用55℃以上热水清洗床品。
2、适量增加水分摄入
充足水分能稀释呼吸道分泌物，缓解咽喉干燥引发的咳嗽。家长可给孩子准备温开水、梨汤、苹果汁等饮品，每日饮水量按体重每公斤50-80毫升计算。避免饮用含糖量高的碳酸饮料或冰镇饮品。哺乳期婴儿可通过增加母乳喂养次数补充水分。
3、使用生理盐水冲洗鼻腔
生理盐水能清除鼻腔内的过敏原和病原体，改善鼻塞引发的打喷嚏。家长可选择儿童专用鼻腔冲洗器，使用0.9%氯化钠溶液，每日冲洗1-2次。冲洗时让孩子稍低头，避免呛咳。冲洗后可用婴儿棉签清理鼻腔残留分泌物。
4、调整饮食结构
适当增加富含维生素C的柑橘类水果、西蓝花等食物，有助于增强呼吸道免疫力。减少巧克力、油炸食品等易刺激咽喉的食物摄入。过敏体质孩子需回避牛奶、鸡蛋等已知过敏原。咳嗽期间可将食物制作成粥、羹等软烂质地，减少吞咽刺激。
5、遵医嘱用药
病毒感染可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状。过敏因素引起时可使用氯雷他定糖浆。细菌感染需在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。鼻塞严重时可短期应用盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂。咳嗽痰多者可配合乙酰半胱氨酸颗粒化痰。
家长需密切观察孩子症状变化，若出现持续高热、呼吸急促、精神萎靡等情况应立即就医。日常注意根据气温及时增减衣物，避免接触感冒人群。保持规律作息，适当进行户外活动增强体质。咳嗽期间避免剧烈运动，饮食宜清淡易消化。恢复期可逐步增加富含优质蛋白的鱼肉、豆制品等食物，促进呼吸道黏膜修复。
