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乳头内陷手术方法有哪些

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乳头内陷手术方法有哪些

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王靖
王靖 中国医学科学院肿瘤医院 主任医师

乳头内陷手术方法主要有乳头基底环切术、乳头支撑物植入术、乳头牵引术、乳头成形术、乳头内陷矫正术等。乳头内陷可能与先天发育异常、乳腺导管短缩、炎症粘连等因素有关,通常表现为乳头凹陷、泌乳困难、局部感染等症状。

1、乳头基底环切术

乳头基底环切术适用于轻度至中度乳头内陷患者。手术通过环形切除乳头基底部分组织,松解挛缩的乳腺导管和纤维束,使乳头自然突出。术后需保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动。该手术创伤较小,恢复较快,但可能存在乳头感觉减退的风险。

2、乳头支撑物植入术

乳头支撑物植入术常用于复发性或重度乳头内陷。手术在乳头下方植入生物相容性材料制成的支撑物,维持乳头外凸形态。支撑物可选择可吸收或永久性材料,术后需定期复查防止排斥反应。该方法效果持久,但存在异物反应或感染可能。

3、乳头牵引术

乳头牵引术通过外部牵引装置逐步拉伸缩短的乳腺导管,适用于乳腺导管未完全闭锁的患者。治疗周期较长,需持续佩戴牵引器,可能出现皮肤刺激或牵引失效。该方法无需切开组织,但需要患者积极配合才能达到理想效果。

4、乳头成形术

乳头成形术通过局部皮瓣转移重建乳头形态,适用于伴有组织缺损的严重内陷。手术设计邻近皮瓣覆盖创面,同时矫正乳头凹陷。术后需预防皮瓣坏死,恢复期较长。该方法可改善外观和功能,但技术难度较高。

5、乳头内陷矫正术

乳头内陷矫正术综合运用组织松解、导管延长和支撑固定技术,适合各种程度的内陷。手术精确分离粘连组织,保留乳腺导管功能,通过缝合技术维持乳头凸起。术后可能出现血肿或形态不对称,需选择经验丰富的医师操作。

术后应穿着宽松衣物避免摩擦,定期消毒伤口,遵医嘱使用抗生素软膏预防感染。恢复期间禁止剧烈运动或挤压乳房,哺乳期患者需延迟手术。若出现发热、剧烈疼痛或分泌物异常,应及时复诊。日常可进行轻柔的乳头按摩促进血液循环,但需在医生指导下进行。

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