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前列腺肥大可通过经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术、开放性前列腺摘除术、激光前列腺切除术、前列腺支架植入术等方式治疗。前列腺肥大通常由年龄增长、激素水平失衡、炎症刺激、遗传因素、生活习惯不良等原因引起。
经尿道前列腺电切术是治疗前列腺肥大的常见手术方式,通过尿道插入电切镜,切除增生的前列腺组织。该手术创伤小,恢复快,适合大多数前列腺肥大患者。术后可能出现短暂血尿、尿频等症状,通常1-2周内缓解。需注意术后避免剧烈运动,多饮水促进排尿。
经尿道前列腺切开术适用于前列腺体积较小的患者,通过尿道镜在前列腺部切开减压,改善排尿困难。手术时间短,并发症少,但长期效果可能不如电切术。术后需定期复查,监测排尿情况。避免久坐、骑车等压迫会阴部的活动。
开放性前列腺摘除术适用于前列腺体积巨大或合并膀胱结石等复杂情况。通过腹部切口直接切除增生腺体,效果确切但创伤较大。术后恢复期较长,可能出现尿失禁、性功能障碍等并发症。需加强术后护理,预防感染,逐步恢复日常活动。
激光前列腺切除术利用激光能量汽化或切除前列腺组织,出血少,安全性高。特别适合高龄、合并心血管疾病等手术风险较高的患者。术后导尿管留置时间短,恢复快。需注意术后多饮水,避免便秘等增加腹压的行为。
前列腺支架植入术通过放置支架扩张尿道,改善排尿症状。适用于不能耐受手术的高危患者。该方法创伤最小,但可能出现支架移位、尿路感染等并发症。需定期随访,必要时更换支架。日常注意会阴部清洁,预防感染。
前列腺肥大患者术后应保持规律作息,避免久坐和过度劳累。饮食以清淡易消化为主,多摄入新鲜蔬菜水果,限制辛辣刺激性食物。适量饮水,每日1500-2000毫升,分次饮用。遵医嘱定期复查,监测排尿功能和残余尿量。出现尿频、尿急、尿痛等不适症状应及时就医。适当进行盆底肌锻炼,有助于改善排尿控制功能。