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小孩散瞳后多久能看书

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小孩散瞳后多久能看书

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曹剑
曹剑 南京市妇幼保健院 副主任医师
散瞳之后多数情况下,根据机体对药物的代谢能力,需要在6-8小时之后,药物才能完全代谢排出体外,瞳孔才能完全恢复正常大小,所以建议散瞳后,至少8小时以后再进行近距离的阅读,否则,如果在瞳孔散大的情况下,进行近距离的阅读有可能会造成两眼融合负担加重,会造成明显的视物不清,以及视疲劳状态。在眼科临床上经常会用到散瞳的这种检查方法,通过散瞳可以进行详细的眼底检查,或者在儿童进行首次验光检查时,也需要进行散瞳医学验光检查,以取得精确的验光数据。

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推荐 什么情况不能做近视眼手术

近视眼手术并非人人适合,存在角膜过薄、圆锥角膜、活动性眼部炎症、严重干眼症、未控制的全身性疾病等情况时不能手术。近视眼手术主要包括激光角膜屈光手术和眼内晶体植入术两类,需严格评估眼部条件及全身状况。

1、角膜条件不足

角膜中央厚度低于480微米或存在圆锥角膜倾向者禁止激光手术。角膜过薄可能导致术后角膜结构稳定性下降,增加角膜扩张风险。术前需通过角膜地形图、角膜厚度测量等检查排除异常。圆锥角膜患者即使无症状,也可能因手术加速病情进展。

2、活动性眼病

急性结膜炎、角膜炎、葡萄膜炎等炎症期患者需暂缓手术。眼部炎症可能影响手术效果,增加感染风险。慢性睑缘炎患者需先控制睑板腺功能障碍,严重干眼症患者术后可能加重眼表损伤。视网膜裂孔或周边变性需优先处理眼底病变。

3、全身性疾病

未控制的糖尿病、系统性红斑狼疮等免疫性疾病可能影响伤口愈合。妊娠期、哺乳期女性因激素波动需推迟手术。精神疾病患者无法配合术中注视训练者同样不适宜。服用异维A酸等影响角膜修复药物者需停药半年。

4、视力不稳定

近两年近视度数增长超过50度/年提示屈光状态未稳定,术后可能出现回退。18岁以下青少年眼球发育未完成,通常不建议手术。部分从事对抗性运动的职业需谨慎选择术式,如拳击运动员不宜选择角膜基质层手术。

5、其他禁忌情况

暗瞳直径过大可能引发术后夜间眩光,需个性化评估手术光学区设计。角膜内皮细胞计数低于2000个/平方毫米者禁忌眼内晶体植入术。青光眼患者需谨慎选择术式,部分手术可能影响眼压监测准确性。

术前需完成视力、验光、眼压、角膜地形图、眼底等十余项检查,由专业医师综合评估手术可行性。术后需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染,氟米龙滴眼液控制炎症,玻璃酸钠滴眼液缓解干眼。避免揉眼、游泳、长时间用眼等行为,定期复查角膜愈合情况。存在手术禁忌者可通过框架眼镜、隐形眼镜或角膜塑形镜矫正视力。

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