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阿米巴痢疾一般可以用保留灌肠治疗，适用于肠道病变明显或口服药物效果不佳的情况。保留灌肠可直接作用于病变部位，提高药物局部浓度，但需严格遵医嘱操作。
阿米巴痢疾由溶组织内阿米巴原虫感染引起，病变多位于盲肠和升结肠。保留灌肠常用药物如甲硝唑氯化钠注射液、双碘喹啉混悬液等，通过直肠给药可减少口服药物的胃肠刺激，同时增强结肠黏膜的药物渗透。操作时需将药液加温至接近体温，患者取左侧卧位缓慢灌注，灌肠后建议保持体位30分钟以上以延长药物接触时间。灌肠频率和疗程需根据粪便虫卵检查结果调整，通常与口服抗阿米巴药物联合使用。
对于合并肠穿孔、中毒性巨结肠或严重出血倾向的患者禁用保留灌肠。部分患者可能出现肛门不适、黏膜刺激或药物过敏反应，需立即停止灌肠并处理。儿童及孕妇使用需谨慎评估风险，灌肠液浓度和容量应相应调整。治疗期间需配合低渣饮食，监测电解质平衡，若出现持续腹痛或血便加重应及时复诊。
除灌肠治疗外，患者需注意补充水分和电解质，避免进食生冷、辛辣及高纤维食物。日常餐具应煮沸消毒，便后需彻底洗手防止交叉感染。建议完成疗程后复查粪便阿米巴滋养体和包囊，确认病原体清除情况。若出现复发症状需重新进行病原学检测，必要时调整治疗方案。
