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遗传性斜视可通过佩戴矫正眼镜、视觉训练、注射肉毒毒素、手术治疗、中医调理等方式改善。遗传性斜视通常由基因异常、眼外肌发育不平衡、神经控制障碍、屈光不正、家族遗传史等因素引起。
屈光不正引起的斜视可通过验光配镜矫正。近视、远视或散光患者需佩戴合适度数的框架眼镜或隐形眼镜，部分患者联合棱镜片可改善双眼视轴偏移。矫正眼镜需定期复查调整，避免度数变化影响效果。儿童患者建议每3-6个月复查一次。
针对轻度斜视患者可采用同视机、聚散球等器械进行双眼视功能训练。通过强化融合功能和立体视能力，改善眼肌协调性。训练需在专业视光师指导下进行，每周3-5次，持续3-6个月。训练期间需配合遮盖疗法，抑制优势眼过度使用。
对于急性共同性斜视或麻痹性斜视，可局部注射A型肉毒毒素暂时麻痹过度收缩的眼外肌。该方法适用于不宜立即手术者，效果维持3-6个月。需在眼科医生操作下进行，可能出现短暂性复视、上睑下垂等副作用。
中重度斜视需行眼外肌后退术或缩短术调整肌肉张力。常用术式包括直肌后徙术、直肌缩短术、斜肌减弱术等。手术在全麻下进行，术后需包扎1-2天，恢复期约2-4周。可能出现矫正不足、过度矫正等并发症，必要时需二次手术。
针灸取睛明、攒竹、太阳等穴位配合电针刺激，可改善局部血液循环。中药选用钩藤、天麻等平肝熄风药材，对调节眼肌张力有一定辅助作用。需连续治疗2-3个月，配合西医治疗可提高疗效。治疗期间忌食辛辣刺激性食物。
遗传性斜视患者应避免长时间近距离用眼，每用眼30分钟需远眺5分钟。日常可进行眼球转动训练，按顺时针、逆时针方向各转动10圈。饮食注意补充维生素A、D及钙质，适量食用胡萝卜、深海鱼等食物。3岁以下幼儿建议每3个月进行眼科筛查，学龄期儿童每半年复查一次视力及眼位情况。若出现突发性斜视加重或复视，需及时就医排查神经系统病变。
