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糖尿病的营养治疗原则

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糖尿病的营养治疗原则

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叶奎
叶奎 天津市第四中心医院 副主任医师
糖尿病的营养治疗原则包括控制总能量摄入、合理分配营养素、选择低血糖生成指数食物、定时定量进餐、避免高糖高脂饮食。
1、控制能量:糖尿病患者需根据体重、活动量等因素确定每日能量摄入量,避免过量摄入导致血糖波动。建议通过减少高热量食物如油炸食品、甜点等来控制总能量。
2、分配营养:碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入比例应合理。碳水化合物占总能量的50%-60%,选择全谷物、豆类等低血糖生成指数食物;蛋白质占15%-20%,优选鱼、瘦肉、豆制品;脂肪占20%-30%,减少饱和脂肪酸摄入。
3、选择食物:优先选择低血糖生成指数食物,如燕麦、糙米、蔬菜等,避免精制糖和高糖食物。高纤维食物有助于延缓血糖升高,如绿叶蔬菜、水果等。
4、定时定量:规律进餐有助于稳定血糖水平,避免暴饮暴食。建议每日三餐定时定量,必要时可增加少量健康零食,如坚果、酸奶等。
5、避免高糖高脂:减少含糖饮料、甜点、油炸食品等高糖高脂食物的摄入,避免血糖急剧升高和体重增加。选择清淡烹饪方式,如蒸、煮、炖等。
糖尿病患者在日常饮食中应注意多样化,适量摄入各类食物,保持饮食均衡。建议增加富含膳食纤维的食物,如全谷物、蔬菜和水果,有助于控制血糖。适量运动如散步、游泳等也有助于改善胰岛素敏感性,建议每周进行至少150分钟的中等强度运动。定期监测血糖水平,根据医生建议调整饮食和药物治疗方案,是管理糖尿病的重要措施。

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糖尿病脚指头木麻可通过控制血糖、改善血液循环、药物治疗、神经修复、定期检查等方式治疗。糖尿病脚指头木麻通常由高血糖、周围神经病变、血液循环障碍、感染、足部压力异常等原因引起。 1、控制血糖:高血糖是糖尿病脚指头木麻的主要原因之一。通过饮食控制、规律运动和药物治疗,如二甲双胍500mg每日两次、格列美脲1mg每日一次、胰岛素注射,可以有效降低血糖水平,减少神经和血管的损伤。 2、改善血液循环:血液循环障碍会导致脚部供血不足,进而引发麻木感。建议进行适度的有氧运动,如快走、游泳,每日30分钟,同时避免长时间站立或久坐,使用弹力袜也有助于促进下肢血液循环。 3、药物治疗:周围神经病变是糖尿病脚指头木麻的常见原因。药物治疗包括使用维生素B12 500μg每日一次、α-硫辛酸600mg每日一次、加巴喷丁300mg每日三次,这些药物有助于缓解神经疼痛和麻木感。 4、神经修复:神经修复治疗包括物理治疗和电刺激疗法。物理治疗如足部按摩、热敷,每日进行20分钟,可以促进神经功能的恢复。电刺激疗法通过低频电流刺激神经,每周2-3次,有助于改善神经传导功能。 5、定期检查:定期检查脚部健康状况,及时发现和处理足部问题,如溃疡、感染等。建议每3个月进行一次足部检查,包括神经功能测试和血管超声检查,确保足部健康。 糖尿病患者应注重饮食均衡,增加富含维生素B和抗氧化剂的食物,如全谷物、绿叶蔬菜、坚果。适量运动,如瑜伽、太极,有助于改善血液循环和神经功能。定期进行足部护理,保持足部清洁干燥,避免穿紧身鞋袜,预防足部问题的发生。

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