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射精功能障碍什么原因造成的

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射精功能障碍什么原因造成的

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

射精功能障碍可能由心理因素、神经系统异常、药物副作用、泌尿系统疾病等原因引起,可通过心理咨询、药物治疗、手术干预等方式改善。

1、心理因素:

焦虑、抑郁或伴侣关系紧张可能导致功能性射精障碍。建议通过性心理咨询缓解压力,必要时可遵医嘱使用帕罗西汀、舍曲林等抗焦虑药物。

2、神经系统异常:

糖尿病神经病变或多发性硬化等疾病可能影响射精反射。需控制原发病,甲钴胺营养神经,严重者可考虑骶神经电刺激治疗。

3、药物副作用:

抗抑郁药、降压药等可能抑制射精功能。可咨询医生调整用药方案,如替换为米氮平、特拉唑嗪等对性功能影响较小的药物。

4、泌尿系统疾病:

前列腺炎、精囊炎等炎症可能伴随会阴疼痛。需针对感染使用左氧氟沙星、坦索罗辛等药物,慢性病例可尝试物理治疗。

保持规律性生活频率,避免过度劳累,控制酒精摄入。合并慢性疾病患者需定期监测血糖血压。

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推荐 无晨勃硬度也不行是怎么回事

无晨勃且勃起硬度不足可能由心理压力、睡眠质量差、睾酮水平下降、血管性勃起功能障碍等原因引起,可通过生活方式调整、药物治疗、激素替代、血管手术等方式改善。

1、心理压力

长期焦虑或抑郁会抑制性兴奋神经传导,建议通过心理咨询缓解情绪,必要时遵医嘱使用舍曲林等抗抑郁药物。

2、睡眠质量差

快速眼动睡眠期减少会影响夜间阴茎勃起频率,改善睡眠环境并规律作息有助于恢复,严重失眠可短期使用右佐匹克隆。

3、睾酮水平下降

男性30岁后睾酮每年下降约1%,可能与下丘脑-垂体轴功能减退有关,表现为性欲减退和晨勃减少。确诊后可在医生指导下使用十一酸睾酮胶丸补充。

4、血管功能障碍

动脉粥样硬化或静脉漏可能导致阴茎供血不足,通常伴随运动后胸闷等症状。确诊需进行阴茎血流超声检查,治疗可选择西地那非或血管重建手术。

建议保持适度有氧运动,避免高脂饮食,定期检测血压血糖。若症状持续超过3个月需到男科或内分泌科就诊。

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