健康知道
| 1人回答 | 66次阅读
胳膊小骨头关节处骨折可通过手法复位、石膏固定、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。胳膊小骨头关节处骨折通常由外伤、骨质疏松、暴力撞击、运动损伤、病理性骨折等原因引起。
1、手法复位
适用于无明显移位的稳定性骨折。医生会通过专业手法将错位的骨块推回原位，过程中可能伴随疼痛但无须麻醉。复位后需配合影像学检查确认对位情况，若复位失败需考虑其他干预措施。患者复位后应避免患肢负重或剧烈活动。
2、石膏固定
复位后常用石膏托或管型石膏固定4-6周。选择高分子石膏可减轻重量，固定范围需超过骨折部位上下两个关节。期间需观察肢体远端血运和感觉，若出现石膏过紧、皮肤压疮等情况需及时调整。拆除石膏后可能出现关节僵硬，需逐步开始功能锻炼。
3、药物治疗
可遵医嘱使用骨肽注射液促进骨愈合，配合塞来昔布胶囊缓解疼痛肿胀。骨质疏松患者需加用阿仑膦酸钠片改善骨密度。药物使用期间需监测肝肾功，避免与非甾体抗炎药联用增加胃肠刺激风险。儿童患者需根据体重调整剂量，家长需监督用药。
4、手术治疗
对于严重移位或开放性骨折可采用克氏针内固定术，复杂骨折需选择钢板螺钉内固定。术后需预防性使用头孢呋辛酯片防止感染，伤口保持干燥清洁。手术2周后开始被动关节活动，4周后根据愈合情况逐步增加主动训练强度。
5、康复训练
拆除固定装置后需进行系统康复，早期以热敷和CPM机被动活动为主，中期加入握力球训练和前臂旋前旋后练习，后期可进行哑铃抗阻训练。整个康复期需配合超声波治疗软化瘢痕组织，训练强度以不引起剧烈疼痛为度。
骨折愈合期间需保证每日500毫升牛奶或等效钙质摄入，补充维生素D3促进钙吸收。避免吸烟饮酒影响骨愈合，睡眠时用枕头垫高患肢减轻肿胀。定期复查X线观察骨痂生长情况，若6周后仍未出现明显骨痂需排查代谢性骨病。康复训练应持续3-6个月直至关节功能完全恢复。
.jpg)
