健康知道
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子宫息肉不一定需要手术，多数情况下可通过药物或观察处理，若出现异常出血、不孕或疑似恶变时建议手术切除。
体积较小的子宫息肉可能无明显症状，部分患者仅在体检时发现。这类息肉若无异常出血、月经紊乱或生育需求干扰，通常建议定期复查超声监测变化。临床常用孕激素类药物如黄体酮胶囊、地屈孕酮片调节激素水平，部分息肉可随月经自然脱落。对于绝经后女性，医生可能推荐左炔诺孕酮宫内缓释系统控制内膜增生。
当息肉直径超过1厘米、引起经期延长或经量过多导致贫血时，宫腔镜下息肉切除术是首选方案。该手术属于微创操作，通过电切环或冷刀完整摘除病灶，术后复发概率较低。对于备孕女性而言，去除息肉有助于改善宫腔环境。若病理检查提示复杂性增生或癌前病变，需进一步行子宫内膜切除术。术后需禁盆浴1个月，避免剧烈运动防止创面出血。
建议患者每3-6个月复查阴道超声，观察内膜恢复情况。日常应保持会阴清洁，避免使用含雌激素的保健品。出现非经期出血或下腹坠痛需及时就诊，术后半年内避孕可降低复发风险。合并高血压或糖尿病的患者需严格控制基础疾病，减少息肉复发诱因。
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