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高度近视和散光多数情况是可以做手术的,但需满足角膜厚度、屈光度稳定、无活动性眼病等条件。手术方式主要有角膜激光手术、人工晶体植入术、晶体置换术、联合手术。
适合角膜厚度充足、近视度数相对稳定的患者,通过切削角膜组织矫正屈光,散光可同步矫正,术后视力恢复较快。
适用于角膜偏薄或度数过高的患者,在眼内植入人工晶体,不切削角膜,可矫正高度近视及散光,可逆性较强。
针对合并早期白内障或调节力下降的患者,摘除自身晶状体并植入人工晶体,同时解决近视、散光与老视问题。
对于极高度近视合并明显散光者,可考虑激光联合晶体植入或晶体置换联合角膜松解切开,需由医生评估眼轴长度与眼底状态。
术前需完善角膜地形图、眼底检查、眼压测量等评估,术后注意用眼卫生,避免揉眼与剧烈运动,定期复查眼底及屈光状态。