健康知道
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急性青光眼不一定需要手术，部分患者可通过药物控制眼压，但若药物无效或病情危重时需考虑手术干预。
急性青光眼发作时眼压急剧升高，可能引发剧烈眼痛、头痛、视力模糊等症状。药物治疗是首选方案，常用降眼压药物包括盐酸卡替洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等，通过减少房水生成或促进排出降低眼压。若48小时内药物无法有效控制眼压，或出现角膜水肿、视神经损伤等并发症时，需考虑周边虹膜切除术或小梁切除术等手术方式解除房水循环障碍。对于前房角完全关闭的急性发作期患者，激光周边虹膜切开术可快速建立房水引流通道。
存在严重角膜混浊、反复发作史或合并白内障的患者，可能需要联合超声乳化吸除术。部分特殊类型如新生血管性青光眼，需在控制原发病基础上进行抗青光眼手术。高龄患者或合并全身疾病无法耐受手术者，可尝试持续药物维持治疗，但需密切监测视功能变化。
急性青光眼患者应避免长时间处于暗环境，减少一次性大量饮水，控制情绪波动。建议定期测量眼压，遵医嘱规范用药，出现虹视、雾视等先兆症状时及时就诊。术后需按医嘱使用抗生素滴眼液预防感染，避免揉眼或剧烈运动，保持清淡饮食有助于恢复。若对侧眼存在浅前房等解剖因素，可考虑预防性激光治疗降低急性发作风险。
