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急性左心衰听诊特点是什么

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急性左心衰听诊特点是什么

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陶新曹
陶新曹 中国医学科学院阜外医院 副主任医师

急性左心衰听诊特点主要有双肺湿啰音、心尖区舒张期奔马律、心率增快、第一心音减弱。

1、双肺湿啰音

肺泡内渗出液导致气流通过时产生水泡音,多从肺底开始向上蔓延,是肺淤血的典型体征。

2、舒张期奔马律

心室快速充盈时血液冲击顺应性差的心室壁产生额外心音,与原有心音组成类似马奔跑的节律。

3、心率显著增快

机体为维持心排血量代偿性加快心跳,常伴随窦性心动过速,反映心脏处于高负荷应激状态。

4、第一心音减弱

心肌收缩力下降导致房室瓣关闭无力,使得第一心音响度降低,提示左心室泵血功能严重受损。

出现上述听诊异常需立即就医,日常应低盐饮食,避免劳累和情绪激动,严格遵医嘱控制血压。

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