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二尖瓣狭窄最常见的心律失常是什么?

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二尖瓣狭窄最常见的心律失常是什么?

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
二尖瓣狭窄最常见的心律失常是心房颤动。发生二尖瓣狭窄后,心房扩大,心脏的心电活动不稳定,会导致出现心房颤动。治疗二尖瓣狭窄:早期病情较轻,以保守治疗为主,定期随访观察即可。如患者出现胸闷、心悸、憋喘等症状,需及时到医院就诊,进一步完善相关检查,以明确诊断。如果狭窄瓣膜的弹性好,可以选择介入微创进行扩张手术;如果瓣膜弹性比较差,狭窄情况重度,可以选择外科开胸置换二尖瓣狭瓣膜;出现心房颤动的患者需要积极的抗凝控制心室率,预防血栓形成;轻度的狭窄可以选择保守治疗。

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最常引起半夜窒息感、胸痛的疾病是心绞痛和急性心肌梗死。当夜间出现不明原因的窒息感、胸痛时,应立即到医院就诊或呼急救电话就诊。因为,此类的疾病是随时可以导致患者死亡的,必须引起足够的重视,尽早行心电图和心肌损伤标志物检查,以排除急性心肌梗死等随时可以致命的疾病。自发性气胸的患者,也可以出现半夜窒息感和胸痛的症状,同时伴有刺激性干咳和呼吸困难,也应早期到医院行正规的诊疗。除此之外,反流性食道炎的患者,也可以表现为夜间窒息感和胸痛,必要时需要行胃镜检查。肺栓塞也可以出现上述症状,可以到医院完善肺血管造影,帮助诊断。

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