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青少年中耳炎部分情况下可能自愈,但多数需要医疗干预。中耳炎可分为分泌性中耳炎和化脓性中耳炎两类,是否自愈与类型、严重程度及个体免疫力有关。
分泌性中耳炎若由感冒或过敏等暂时性因素引起,积液量较少时,可能随原发病缓解而自行吸收。青少年免疫系统较完善,部分轻症患者通过休息、保持鼻腔通畅、避免用力擤鼻等措施,1-2周内症状可逐渐消退。但若积液持续存在超过3个月,可能发展为粘连性中耳炎,需鼓膜穿刺或置管治疗。
化脓性中耳炎通常由细菌感染导致,伴随耳痛、发热、鼓膜穿孔流脓等症状,极少自愈。未经治疗的化脓性中耳炎可能引发乳突炎、脑膜炎等严重并发症。急性期需使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素控制感染,慢性反复发作者可能需鼓室成形术。
建议青少年出现耳闷、听力下降等症状时尽早就医,避免游泳、乘坐飞机等可能加重病情的活动。日常注意预防上呼吸道感染,擤鼻时应单侧交替进行,哺乳期婴儿喂养姿势需保持头部抬高。若出现持续耳痛、高热或脓性分泌物,须立即耳鼻喉科就诊。