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做完飞秒手术又近视了

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做完飞秒手术又近视了

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王卫
王卫 中日友好医院 副主任医师

飞秒激光手术后再次近视可能由术后护理不当、角膜愈合异常、用眼习惯不良、遗传因素等原因引起,可通过二次手术、佩戴矫正眼镜、调整用眼方式、定期复查等方式干预。

1、术后护理不当

术后未遵医嘱使用滴眼液或揉搓眼睛可能导致角膜修复延迟,需严格避免眼部碰触并按规范使用人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)、抗生素滴眼液(如左氧氟沙星滴眼液)、糖皮质激素滴眼液(如氟米龙滴眼液)。

2、角膜愈合异常

个体角膜基质层再生能力差异可能导致屈光回退,表现为视力模糊,可通过角膜地形图检查确诊,必要时选择角膜交联术或个性化切削术,配合使用环孢素滴眼液、小牛血去蛋白提取物滴眼液促进修复。

3、用眼习惯不良

长期近距离用眼或暗光环境下过度用眼会加重睫状肌疲劳,建议每用眼40分钟远眺5分钟,避免夜间关灯玩手机,可辅助使用七叶洋地黄双苷滴眼液缓解视疲劳。

4、遗传因素

高度近视遗传倾向者术后复发风险较高,需每半年检查眼轴长度变化,若进展性近视需考虑后巩膜加固术,联合使用阿托品滴眼液控制进展。

术后需保持均衡饮食,适量补充维生素A及叶黄素,避免剧烈运动撞击眼部,出现视力下降应及时复查调整矫正方案。

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