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疥疮会长到脸上吗?

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疥疮会长到脸上吗?

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王晓彦
王晓彦 首都医科大学附属北京天坛医院 主任医师

疥疮可能会长到脸上,但相对少见。疥疮是由疥螨寄生皮肤引起的传染性皮肤病,好发于皮肤薄嫩处如指缝、手腕、肘窝等,面部受累多见于婴幼儿或免疫力低下者。

疥螨通常偏好寄生在皮肤角质层较薄的部位,成人面部皮肤相对较厚且皮脂分泌旺盛,不利于疥螨生存。多数患者表现为躯干四肢的丘疹、水疱及特征性隧道样皮损,夜间瘙痒加剧。若未及时治疗,疥螨可能通过抓挠扩散至颈部,婴幼儿因皮肤屏障功能未完善可能累及面部。

免疫缺陷患者、长期使用糖皮质激素者或卧床老人可能出现非典型疥疮,表现为面部、头皮出现厚痂皮损。此类情况需与脂溢性皮炎、接触性皮炎等鉴别,通过皮肤镜检发现疥螨或虫卵可确诊。面部疥疮治疗需避免使用刺激性药物,儿童可选择5%硫磺软膏,成人可用10%克罗米通乳膏,均需避开眼周。

确诊后需对密切接触者同步治疗,所有衣物寝具用60℃以上热水烫洗。避免抓挠面部皮损以防继发感染,治疗期间暂停使用化妆品。若面部出现不明原因红斑、丘疹伴顽固瘙痒,建议尽早就医明确诊断。

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推荐 eb病毒脾大多久能恢复

EB病毒感染导致的脾肿大恢复时间通常为2-4周,具体恢复时长与病情严重程度、治疗干预及个体差异有关。

EB病毒感染后脾肿大是免疫系统对抗病毒的常见反应,多数患者经过充分休息和对症治疗后,脾脏体积可在2-3周内逐渐回缩。轻度脾肿大患者若未合并其他并发症,通过卧床休息、避免剧烈运动防止脾破裂,配合清淡饮食和充足水分摄入,恢复进程相对较快。部分患者可能出现持续低热或乏力症状,需监测体温变化并定期复查腹部超声。

若脾肿大伴随肝功能异常、持续性高热或血液系统并发症,恢复时间可能延长至3-4周甚至更久。这类情况需严格遵医嘱进行抗病毒治疗,如使用更昔洛韦注射液或阿昔洛韦片,同时限制体力活动直至脾脏回缩至正常范围。儿童患者因免疫系统发育特点,恢复期可能较成人延长,家长需特别注意避免患儿腹部受压或碰撞。

建议恢复期间每周复查血常规和腹部影像学检查,直至脾脏大小及功能指标完全正常。日常应保持高蛋白、高维生素饮食,避免生冷食物,禁止饮酒和剧烈运动。若4周后脾脏仍未回缩或出现左上腹剧痛、呕血等症状,需立即就医排除脾破裂或血液系统疾病。