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肠部息肉腺瘤是癌症吗严重吗

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肠部息肉腺瘤是癌症吗严重吗

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张书信
张书信 北京中医药大学东直门医院 主任医师

肠部息肉腺瘤通常不是癌症,但部分类型存在癌变风险,是否严重需结合病理类型判断。肠部息肉腺瘤主要有炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉等类型,其中腺瘤性息肉可能发展为肠癌。

炎性息肉和增生性息肉属于良性病变,癌变概率较低,可能与慢性炎症刺激或黏膜修复异常有关,通常无明显症状,部分患者可能出现便血或排便习惯改变。腺瘤性息肉根据病理可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合型腺瘤,其中绒毛状腺瘤癌变概率较高,可能与基因突变、长期高脂饮食等因素相关,常见症状包括黏液血便、腹痛或肠梗阻。

直径超过1厘米的腺瘤、病理提示高级别上皮内瘤变或绒毛成分占比高的息肉癌变风险显著增加。家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病导致的息肉几乎均会癌变,此类患者需密切监测。内镜下切除是治疗肠息肉的主要方式,术后需定期复查肠镜,饮食上需减少红肉摄入并增加膳食纤维。

建议40岁以上人群定期进行肠镜检查,发现息肉应及时处理。日常保持规律作息,避免吸烟酗酒,控制体重有助于降低肠息肉发生风险。若出现持续便血、排便性状改变等症状应尽早就医。

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