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直肠息肉没有切除干净怎么办

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直肠息肉没有切除干净怎么办

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程雷
程雷 山东大学齐鲁医院 主任医师
直肠息肉未切除干净可通过再次内镜手术、药物治疗、定期复查等方式处理。直肠息肉未切除干净可能与息肉位置隐蔽、技术操作不当、息肉性质复杂等因素有关。
1、再次内镜手术:对于未切除干净的息肉,首选再次内镜手术。内镜下黏膜切除术EMR和内镜黏膜下剥离术ESD是常用的技术,能够彻底切除息肉并减少复发风险。手术前需进行详细的肠道准备,确保视野清晰。
2、药物治疗:部分息肉可能与炎症或感染有关,可配合药物治疗。常用的药物包括抗炎药如美沙拉嗪500mg/次,每日3次和抗生素如甲硝唑400mg/次,每日2次,具体用药需根据医生建议调整。
3、定期复查:未切除干净的息肉需定期复查,监测其变化。建议每3-6个月进行一次肠镜检查,观察息肉是否复发或恶变。复查时需注意饮食清淡,避免刺激性食物。
4、生活习惯调整:保持健康的生活习惯有助于预防息肉复发。饮食上增加膳食纤维摄入,如燕麦、全麦面包,减少高脂肪、高糖食物。适当运动如散步、瑜伽,有助于促进肠道蠕动,降低息肉复发风险。
5、心理疏导:未切除干净的息肉可能引发患者焦虑,需进行心理疏导。可通过与医生沟通了解病情,或参加心理支持小组,缓解心理压力,积极配合治疗。
日常饮食中可多摄入富含膳食纤维的食物如蔬菜、水果,促进肠道健康;适量运动如慢跑、游泳,增强体质;定期复查肠镜,监测息肉变化,及时发现并处理问题。

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