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乳腺癌A期是什么意思

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乳腺癌A期是什么意思

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王靖
王靖 中国医学科学院肿瘤医院 主任医师

乳腺癌A期通常指乳腺癌的早期阶段,属于临床分期中的低风险类别,肿瘤体积较小且未发生淋巴结转移或远处转移。乳腺癌分期主要依据肿瘤大小、淋巴结受累情况和远处转移情况,A期一般对应T1N0M0(肿瘤直径≤2厘米、无淋巴结转移、无远处转移)。

乳腺癌A期的肿瘤通常局限于乳腺组织内,未侵犯周围淋巴管或血管,病理学特征多表现为分化良好、增殖活性较低。该阶段患者可能无明显症状,部分人通过乳腺超声或钼靶检查发现微小肿块,肿块质地较硬、边界不清但活动度尚可。激素受体检测常显示雌激素受体或孕激素受体阳性,人类表皮生长因子受体2表达多为阴性,这类生物学特性提示对内分泌治疗敏感。

虽然A期乳腺癌预后相对较好,但存在组织学分级较高、脉管浸润等危险因素时,疾病进展风险会上升。极少数情况下,影像学检查可能低估实际分期,术后病理发现微转移灶或存在隐匿性多灶病变。某些特殊病理类型如小叶原位癌或导管内癌,在A期也可能表现出更强的侵袭性生物学行为。

确诊乳腺癌A期后应完善全身评估,根据分子分型制定个体化治疗方案。早期乳腺癌患者需长期随访监测,定期进行乳腺影像学检查和肿瘤标志物检测。保持均衡饮食、适度运动及规律作息有助于增强机体免疫力,避免使用含雌激素的保健品或药物。出现乳房皮肤改变、新发肿块或骨痛等症状时需及时复诊。

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