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妇科需要检查哪几项

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妇科需要检查哪几项

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陈玉静
陈玉静 首都医科大学宣武医院 副主任医师
妇科检查的项目。包括妇科常规检查。包括对阴道,外阴,宫颈,以及子宫的大小,形态位置以及输卵管卵巢的检查。还有白带常规的检查。包括霉菌滴虫,阴道清洁度及细菌性阴道炎的检查。经阴道B超检查。这主要是检查子宫内膜的疾病,宫颈疾病,子宫肌瘤,卵巢肿瘤的诊断。还有宫颈刮片的检查。

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乳腺癌hr症状通常指激素受体阳性乳腺癌的临床表现,主要包括乳房无痛性肿块、乳头溢液、皮肤橘皮样改变、乳头凹陷、腋窝淋巴结肿大等。激素受体阳性乳腺癌可能与雌激素或孕激素受体过度表达有关,需通过病理检查确诊。

1、乳房无痛性肿块

乳房出现质地坚硬、边界不清的肿块是典型表现,早期多为单发且活动度差。肿块生长速度较慢但持续增大,触诊时可能伴有腺体增厚感。该症状与肿瘤细胞异常增殖相关,需通过乳腺超声或钼靶检查进一步鉴别。

2、乳头溢液

非哺乳期出现血性或浆液性乳头溢液需警惕,尤其是单侧乳头单孔溢液。溢液可能呈暗红色或淡黄色,部分患者伴有内衣污染。这种症状常因肿瘤侵犯乳腺导管导致,需进行乳管镜或溢液细胞学检查。

3、皮肤橘皮样改变

乳房皮肤出现类似橘子皮的凹陷和毛孔扩大,多位于肿块表面区域。皮肤可能发红发热并伴随水肿,严重时形成酒窝征。此为肿瘤侵犯Cooper韧带及淋巴管受阻的表现,属于疾病进展期体征。

4、乳头凹陷

原本突出的乳头突然内陷或偏向一侧,可能伴有乳晕区皮肤皱缩。这种改变多为肿瘤牵拉乳腺导管及周围组织所致,常见于中央区乳腺癌。需与先天性乳头凹陷进行鉴别。

5、腋窝淋巴结肿大

同侧腋窝出现质硬、固定的淋巴结,初期可活动后期多融合成团。淋巴结直径通常超过1厘米,可能伴有上肢淋巴水肿。该症状提示肿瘤细胞已发生淋巴转移,需通过淋巴结活检明确分期。

建议40岁以上女性定期进行乳腺超声联合钼靶筛查,发现异常症状应及时至乳腺外科就诊。日常生活中应避免长期使用雌激素类药物,保持规律作息和适度运动。哺乳期女性应彻底排空乳汁以防淤积,绝经后女性需控制体重以减少脂肪组织对雌激素的转化作用。确诊患者应严格遵医嘱进行内分泌治疗,定期复查激素受体状态。

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