自闭症一般伴有多动症吗

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自闭症一般伴有多动症吗

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彭玉平南方医科大学南方医院主任医师

自闭症可能伴有多动症，但并非所有自闭症患者都会出现多动症状。自闭症谱系障碍的核心表现是社交沟通障碍和重复刻板行为，部分患者可能合并注意力缺陷多动障碍。多动症状是否出现与个体神经发育差异、共患病等因素有关。

部分自闭症患者会表现出明显的多动行为，如坐立不安、难以保持安静、冲动行为等。这类症状可能与大脑前额叶皮层功能异常有关，影响行为控制和注意力调节。合并多动症状的自闭症患者往往需要更全面的行为干预，包括结构化环境调整、正向行为支持等方法。家长和教师可通过视觉提示、任务分解等技术帮助患者建立规则意识。

也有相当比例的自闭症患者不伴有多动症状，反而表现为活动量偏低或对周围刺激反应迟钝。这类患者可能对感官输入过度敏感，倾向于回避社交互动和环境变化。他们的行为特征更接近自闭症典型表现，如重复摇晃身体、长时间专注于特定物品等。针对这类患者，干预重点应放在感觉统合训练和社交技能培养上。

建议家长定期带孩子到儿童发育行为科进行评估，医生会根据具体表现制定个性化干预方案。日常生活中可保持规律作息，避免过度刺激环境，必要时在专业指导下结合行为疗法和药物干预。

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脑出血可通过控制血压、降低颅内压、手术清除血肿等方式治疗。脑出血通常由高血压、动脉瘤、脑血管畸形、外伤、血液病等原因引起。 1、控制血压：高血压是脑出血的主要诱因之一。通过口服降压药物如硝苯地平控释片30mg每日一次、氨氯地平片5mg每日一次、依那普利片10mg每日一次，将血压控制在正常范围内，可有效预防脑出血的再次发生。同时，减少高盐高脂饮食，避免情绪波动。 2、降低颅内压：脑出血后颅内压升高会加重脑损伤。使用甘露醇注射液125ml静脉滴注每日2-3次、呋塞米注射液20mg静脉注射每日1-2次等药物，可快速降低颅内压，减轻脑水肿。卧床休息时保持头部抬高15-30度。 3、手术清除血肿：对于出血量大、病情危重的患者，需及时进行手术治疗。开颅血肿清除术可彻底清除血肿，缓解颅内压；微创血肿穿刺引流术创伤小，适合高龄或基础疾病较多的患者。术后密切监测生命体征，预防感染。 4、康复治疗：脑出血后可能出现肢体功能障碍、语言障碍等后遗症。早期进行康复训练，包括肢体功能锻炼、语言训练、认知训练等，可促进神经功能恢复。康复治疗需循序渐进，避免过度劳累。 5、预防复发：脑出血患者需长期坚持二级预防。除控制血压外，还需戒烟限酒，控制血糖血脂，定期复查。对于动脉瘤或脑血管畸形患者，必要时进行介入治疗或手术治疗，以消除病因。脑出血患者需注意饮食清淡，多吃富含膳食纤维的食物如燕麦、红薯、绿叶蔬菜，促进肠道蠕动，预防便秘。适度进行有氧运动如散步、太极拳，增强心肺功能，改善血液循环。保持良好的作息习惯，避免熬夜劳累，保持情绪稳定，定期复查血压及颅脑影像，及时发现并处理异常情况。