健康知道
| 1人回答 | 66次阅读
孕29周双顶径81毫米存在早产可能，但需结合宫颈长度、宫缩频率、既往妊娠史等因素综合评估。
1、宫颈长度经阴道超声测量宫颈长度小于25毫米时早产风险显著增加，建议定期监测并遵医嘱进行黄体酮干预。
2、宫缩频率每小时超过4次的规律宫缩可能提示早产倾向，需通过胎心监护区分真假宫缩，必要时使用宫缩抑制剂。
3、妊娠史有早产史或中期流产史的孕妇复发风险较高，此类人群建议加强产检频率至每周1次。
4、感染指标细菌性阴道病或泌尿系统感染可能诱发早产，需通过阴道分泌物检测和尿培养明确诊断后针对性抗感染治疗。
建议每日左侧卧位休息不少于2小时，避免提重物及长时间站立，出现阴道流液或规律腹痛需立即就医。
子宫肌瘤通常可以在剖宫产手术时一并切除。子宫肌瘤的处理方式主要有剖宫产时肌瘤剔除、术后药物治疗、术后定期复查、必要时二次手术。
1、剖宫产时肌瘤剔除剖宫产手术过程中可同时进行子宫肌瘤剔除术，适用于浆膜下肌瘤或肌壁间肌瘤，需评估肌瘤位置、大小及术中出血风险。
2、术后药物治疗术后可使用促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等药物控制残留肌瘤生长，可能与激素水平紊乱有关，表现为月经量增多等症状。
3、术后定期复查建议每3-6个月进行妇科超声检查监测肌瘤变化，重点关注肌瘤体积增长速度和血流信号特征。
4、必要时二次手术若肌瘤复发引起严重贫血或压迫症状，可能需要行宫腔镜或腹腔镜肌瘤切除术，通常与雌激素受体过度表达等因素有关。
术后应注意补充铁剂预防贫血，避免摄入含雌激素类保健品，定期进行盆底肌锻炼促进恢复。
.jpg)
.jpg)
