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新生儿弱视怎么引起的

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新生儿弱视怎么引起的

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
影响新生儿弱视,主要有四个方面的因素:第一,就是屈光不正。譬如有些小朋友先天有高度的远视或者高度的近视,譬如1000度远视、500度近视,就会造成视觉发育的异常,形成弱视。第二,就是双眼的度数不一样,一个度数高、一个度数浅。譬如一个100,一个1000,100的眼睛看得清楚,1000的看不清楚,双眼发育不平衡形成弱视。第三,就是由于先天性的斜视。一只眼睛看、一只眼睛不看,不看的眼睛就得不到运用,得不到发育就形成了斜视性的弱视。特点就是一只眼睛斜,斜的眼睛形成弱视,另外一个不斜的眼睛发育正常。第四,就是在发育过程当中,光线不能够正常进入到眼底,不能够形成正常的视觉,也会导致弱视,常见的有上睑下垂和先天性白内障。

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眼轴过长不一定会导致失明,但可能增加高度近视相关并发症的风险。眼轴过长通常与高度近视有关,可能引发视网膜脱离、黄斑病变等眼底病变,严重时可能影响视力。

眼轴过长是高度近视的主要特征之一,高度近视患者的眼轴长度超过正常范围,可能导致眼球后部结构拉伸变薄。这种情况下视网膜、脉络膜等组织可能发生退行性改变,出现豹纹状眼底、后巩膜葡萄肿等病变。随着眼轴继续增长,视网膜变薄萎缩,可能出现视网膜裂孔,进而引发视网膜脱离。黄斑区也可能出现出血、萎缩或新生血管等病变,这些病变可能影响中心视力。

极少数情况下,眼轴持续增长可能导致严重的病理性近视,伴随广泛的眼底病变,包括后极部萎缩性改变、脉络膜新生血管等。这些病变可能造成不可逆的视力损害,甚至可能导致法定盲。但这种情况在临床中较为少见,多数高度近视患者通过定期眼底检查、及时干预可以维持有用视力。

建议高度近视患者每年进行散瞳眼底检查,监测眼底变化。避免剧烈运动、重体力劳动等可能增加视网膜脱离风险的活动。出现闪光感、飞蚊症增多、视野缺损等症状时应立即就医。保持良好的用眼习惯,控制近视进展,必要时可考虑后巩膜加固术等治疗措施。

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